名句

岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。

歧伯回答说：上古时期的人，那些懂得养生之道的，能够取法于天地阴阳自然变化之理而加以适应，调和养生的办法，使之达到正确的标准。饮食节制，作息规律，既不妄事操劳，又避免过度的房事，所以能够形神俱旺，协调统一，活到天赋的自然年龄，超过百岁才离世。

夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。

古代深懂养生之道的人在教导普通人的时候，总要讲到对虚邪贼风等致病因素，应及时避开，心要清净安闲，摒弃杂念妄想，以使真气顺畅，精神守持与内，这样，疾病就无从发生。

黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。

黄帝说：我听说上古时期有称为真人的人，掌握了天地阴阳变化的规律，能够调节呼吸，吸收精纯的清气，超然独处，令精神守持于内，锻炼身体，使筋骨肌肉与整个身体达到高度的协调，所以他的寿命同于天地而没有终了的时候，这是他修道养生的结果。

其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。

其次有称为圣人的人，能够安处于天地自然的正常环境之中，顺从八风的活动规律，使自己的嗜欲同世俗社会相应，没有恼怒怨恨之情，行为不离开世俗的一般准则，穿着装饰普通纹采的衣服，举动也没有炫耀于世俗的地方，在外，他不使形体因为事物而劳累，在内，没有任何思想负担，以安静、愉快为目的，以悠然自得为满足，所以他的形体不益衰惫，精神不益耗散，寿命也可达到百岁左右。

夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物沉浮于生长之门。

四时阴阳的变化，是万物生命的根本，所以圣人在春夏季节保养阳气以适应生长的需要，在秋冬季节保养阴气以适应收藏的需要，顺从了生命发展的根本规律，就能与万物一样，在生、长、收、藏的生命过程中运动发展。

故阴阳四时者，万物之终始也；死生之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。

因此，阴阳四时是万物的终结，是盛衰存亡的根本，违逆了它，就会产生灾害，顺从了它，就不会发生重病，这样变可谓懂得了养生之道。

从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。

顺从阴阳的消长，就能生存，违逆了就会死亡。顺从了它，就会正常，违逆了它，就会乖乱。

是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱，此之谓也。

所以圣人不等病已经发生再去治疗，而是治疗在疾病发生之前，如同不等到乱事已经发生再去治理，而是治理在它发生之前。

夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？

如果疾病已发生，然后再去治疗，乱子已经形成，然后再去治理，那就如同临渴而掘井，战乱发生了再去制造兵器，那不是太晚了吗？

黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。

黄帝说：自古以来，都以通于天气为生命的根本，而这个根本不外天之阴阳。

阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。

人身的阳气，如像天上的太阳一样重要，假若阳气失去了正常的位次而不能发挥其重要作用，人就会减损寿命或夭折，生命机能亦暗弱不足。

故风者，百病之始也，清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。

风是引起各种疾病的起始原因，而只要人体保持精神的安定和劳逸适度等养生的原则，那麽，肌肉腠理就会密闭而有抗拒外邪的能力，虽有大风苛毒的侵染，也不能伤害，这正是循着时序的变化规律保养生气的结果。

岐伯曰：阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也。

歧伯说：阴是藏精于内部不断地扶持阳气的；阳是卫护于外使体表固密的。

阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。

阴气和平，阳气固密，人的精神才会正常。如果阴阳分离决绝，人的精气就会随之而竭绝。

冬伤于寒，春必温病。

冬天伤于寒气，到来年的春天，就要发生温病。

是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。

因此谨慎地调和五味，会使骨骼强健，筋脉柔和，气血通畅，腠理致密，这样，骨气就精强有力。

谨道如法，长有天命。

所以重视养生之道，并且依照正确的方法加以实行，就会长期保有天赋的生命力。

夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。

精，是人体的根本，所以阴精内藏而不妄泄，春天就不会得温热病。

故曰：阴中有阴，阳中有阳。

所以说：阴阳之中，还各有阴阳。

故善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。

所以善于诊脉的医生，能够谨慎细心地审查五脏六腑的变化，了解其顺逆的情况，把阴阳、表里、雌雄的对应和联系，纲目分明地加以归纳，并把这些精深的道理，深深地记在心中。

黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。

黄帝说道：阴阳，是天地宇宙的大道，是万事万物的纲领，是所有变化的来源，是生长和死亡的根本，是主宰万物生息的大本营。

治病必求于本。

所以医治疾病，必须遵从阴阳变化的根本。

阴胜则阳病，阳胜则阴病。

阴气发生偏盛，则阳气受损而为病；阳气发生偏盛，则阴气耗损而为病。

故重阴必阳，重阳必阴。

阴极可以转化为阳，阳极可以转化为阴。

故曰： 阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。

所以说： 阴阳是互相为用的，阴在内，为阳之镇守；阳在外，为阴之役使。

故曰： 知之则强，不知则老。

所以说： 知道调摄的人身体就强健，不知道调摄的人身体就容易衰老。

故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。

所以外邪入侵人体，急如疾风暴雨。善于治病的医生，于外邪刚入侵的时候就给予治疗；技术稍差的医生，于外邪入侵已有表症的时候才治疗；技术较差的医生，于外邪到六腑的时候才治疗；技术更差的医生，于外邪到五脏的时候才治疗。

故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右。

所以，善于运用针刺疗法的医生，对于病变在阳经的，从阴经以诱导之；病变在阴经的，从阳经以诱导之；取右边以治疗左边的病变；取左边以治疗右边的病变。

善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分；视喘息，听音声，而知所苦；观权衡规矩，而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。

所以善于诊治的医生，通过诊察病人的面色和脉搏，先辨别病症的属阴属阳；审察五色的浮泽或重浊，而知道病的部位；观察呼吸，听病人发出的声音，可以得知所患的病苦；诊察四时色脉的正常与否，来分析脏腑所患何病，诊察手腕寸口处的脉象，从它的浮、沉、滑、涩，来了解疾病产生的原因。

形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。

用药时，对于形体虚弱的，当以温补其气；精气不足的，当补之以厚味。

审其阴阳，以别柔刚。阳病治阴，阴病治阳,定其血气，各守其乡，血实宜决之，气虚宜掣引之。

观察病证在阴在阳，以辨别其刚柔，阳病应当治阴，阴病应当治阳；确定病证在气在血，以防其血病再伤及气，气病再伤及血，所以血实病症适宜用泻血法，气虚病症适宜用导引法。

岐伯对曰：阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也。

歧伯回答说：天地阴阳的范围，极其广泛，在具体运用时，经过进一步推演，则可以由十到百，由百到千，由千到万，再演绎下去，甚至是数不尽的，然而其总的原则仍不外乎对立统一的阴阳道理。

阳予之正，阴为之主。

有阳气，万物才能生长，有阴气，万物才能成形。

是故三阳之离合也：太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。

因此，三阳经的离合，分开来说，太阳主表为开，阳明主里为阖，少阳介于表里之间为枢。

脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。

脉有阴有阳，能了解什麽是阳脉，就能知道什么是阴脉，能了解什么是阴脉，就能知道什么是阳脉。

谨熟阴阳，无与众谋。

临证时应谨慎而熟练地辨别阴脉与阳脉，就不致疑惑不绝而众议纷纭了。

所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为阴，数者为阳。

所谓脉象的阴阳，脉去为阴，脉来为阳；脉静为阴，脉动为阳；脉数迟为阴，脉数急为阳。

心者，君主之官也，神明出焉。

心，主宰全身，是君主之官，人的精神意识思维活动都由此而出。

凡此十二官者，不得相失也。

以上这十二位掌管国家的官员，虽有分工，但其作用应该协调而不能相互脱节。

故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。

所以君主如果明智顺达，则下属也会安定正常，用这样的道理来养生，就可以使人长寿，终生不会发生危殆，用来治理天下，就会使国家昌盛繁荣。

故曰：不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。

所以说，不知当年所加临的主气、客气什么，不知道主气、客气盛衰变化，以及由此引起的人体虚实的原因，那就不能做医生。

天食人以五气，地食人以五味。

天供给人们以五气，地供给人们以五味。

五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。

五味入于口中，贮藏于肠和胃，经消化吸收，五味精微内注五脏以养五脏之气，脏气和谐就能有生化机能，津液随之生成，生命精气神的活力也就自然产生了。

岐伯曰：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。

岐伯说：心，是生命的根本，为神所居之处，其荣华表现于面部，其充养的组织在血在脉，为阳中的太阳，与夏天的气相通。

凡十一脏，取决于胆也。

以上十脏功能的发挥，都取决于胆气的升发。

故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。

所以当人睡眠时，血归藏于肝，肝得血而濡养于目，则能视物；足得血之濡养，就能行走；手掌得血之濡，就能握物；手指得血之濡养就能拿取。

诊病之始，五决为纪。

诊病的根本，要以五决为纲纪。

所谓五决者，五脉也。

所谓五决，就是五脏之脉，以此诊病，即可决断病本的所在。

能合脉色，可以万全。

诊病时，如能将色、脉两者合在一起进行分析，就可以万无一失了。

所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。

所谓五脏，它的功能是贮藏精气而不向外发泻的，所以它是经常地保持精气饱满，而不是一时地得到充实。六腑，它的功能是将水谷加以传化，而不是加以贮藏，所以它有时显的充实，但却不能永远保持盛满。

拘于鬼神者，不可与言至德，恶于针石者，不可与言至巧。

对那些拘守鬼神迷信观念的人，是不能与其谈论至深的医学理论的，对那些讨厌针石治疗的人，也不可能和他们讲什么医疗技巧。

病不许治者，病必不治，治之无功矣。

有病不许治疗的人，他的病是治不好的，勉强治疗也收不到应有的功效。

故圣人杂合以治，各得其所宜。故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。

从以上情况来看，一个高明的医生，是能够将这许多治病方法综合起来，根据具体情况，随机应变，灵活运用，使患者得到适宜治疗。所以治法尽管各有不同，而结果是疾病都能痊愈。这是由于医生能够了解病情，并掌握了治疗方法的缘故。

岐伯曰：色脉者，上帝之所贵也，先师之所传也。

岐伯曰：在诊法上，色和脉的诊察方法，是上古之帝所珍重，先师所传授的。

欲知其要，则色脉是矣。

我们如果要能懂得这些要领，就只有研究色和脉。

岐伯曰：病为本，工为标，标本不得，邪气不服，此之谓也。

岐伯说：这是因为病人为本，医生为标，病人与医生不能很好合作，病邪就不能制服，道理就在这里。

开鬼门，洁净府，精以时服；五阳已布，疏涤五脏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。

用发汗和利小便的方法，开汗孔，泻膀胱，使阴精归于平复，五脏阳气输布，以疏通五脏的郁积。这样，精气自会生成，形体也强盛，骨骼与肌肉保持着常态，正气也就恢复正常了。

神转不回，回则不转，乃失其机。

人体的神控制着气血顺时运转，永远顺时运转而不回折。如若逆向回折了，就不能运转，就失去生机了！

脉短气绝死，病温虚甚死。

若脉象短促而阳气虚脱的，是死证；温热病而正气极虚的，也是死证。

行所不胜曰逆，逆则死；行所胜曰从，从则活。

五行出现 所不胜 的脉象叫做逆，预后多不良；出现 所胜 的脉象叫做从，预后良好。

凡刺胸腹者，必避五脏。

凡于胸腹之间用针刺，必须注意避免刺伤了五脏。

刺避五脏者，知逆从也。

刺胸腹注意避免中伤五脏，主要是要知道下针的逆从。

刺针必肃，刺肿摇针，经刺勿摇，此刺之道也。

在用针刺治病的时候，必须注意安静严肃，以候其气；如刺脓肿的病，可以用摇针手法以出脓血；如刺经脉的病，就不要摇针。这是刺法的一般规矩。

夫脉者，血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛，浑浑革至如涌泉，病进而色弊，绵绵其去如弦绝，死。

代脉为脉动有规则的间歇脉象，表示五脏之气衰弱病势较重；细脉为指下感觉脉管细小的脉象，表示气虚、血虚、阴虚以致不能充盈脉管；涩脉为脉动艰涩的脉象，表示血流不畅以致血少、气滞，主心痛之症。脉来粗大急速如泉水上涌，这种脉象表示病势亢进，气血非常紊乱，必定面色晦暗无光而有生命危险；脉来隐约不现、微细无力，脉去如琴弦猝然断绝而去，为气血已绝，生机已断，故主死。

得守者生，失守者死。

若五脏功能正常，得其职守者则生；若五脏精气不能固藏，失其职守则死。

阴阳不相应，病名曰关格。

这种阴阳不相顺从，气血不相营运，邪正不相适应而发生的疾病名叫 关格 。

微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始，始之有经，从五行生，生之有度，四时为宜。

人体与四时阴阳变化的微妙变化都体现在脉象上，所以不能不详细诊察，诊察脉象是有纲纪的，就是要从辨别阴阳之气开始，辨别阴阳之气是有规律的，就是从结合五行开始，结合五行是有法度的，就是要与四时阴阳的变化相适宜。

是故，持脉有道，虚静为保。

所以，诊脉有一定方法和要求，虚心静气才能保证诊断的正确。

平人者，不病也。

正常的人，就是无病的人。

平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死。

人的正常脉气是来源于胃，胃气就是正常人脉息的正常之气，人的脉息如无胃气，叫做逆象，逆象是能够致死的。

脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已。

脉顺阴阳，病易痊愈；否则，病就不易好了。

人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。

人依靠水谷的营养而生存，所以人断绝水谷后，就要死亡；胃气化生于水谷，如脉无胃气也要死亡。

黄帝曰：五脏相通，移皆有次。

黄帝道：五脏是相通连的，病气的转移，都有一定的次序。

故曰： 别于阳者，知病从来；别于阴者，知死生之期。

所以说： 能辨别三阳的，可以知道病从何经而来；能辨别三阴的，可以知道病的死生日期。

是故风者，百病之长也。

风为六淫之首，所以风邪是百病之长。

诸真脏脉见者，皆死不治也。

凡是见到五脏真脏脉，皆为不治的死候。

岐伯曰：五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏之本也。

岐伯道：五脏的营养，都有赖于胃腑的水谷精微，因此胃是五脏的根本。

岐伯曰：五实死，五虚死。

岐伯说：五实死，五虚亦死。

岐伯曰：浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活。

岐伯说：能够吃些粥浆，慢慢地胃气恢复，大便泄泻停止，则虚者也可以痊愈。如若原来身热无汗的，而现在得汗；原来二便不通的，而现在大小便通利了，则实者也可以痊愈。

岐伯曰：天地之至数，始于一，终于九焉。

岐伯说：天地的至数，开始于一，终止于九。

故人有三部，部有三候，以决死生，以处百病，以调虚实，而除邪疾。

所以人有三部，每部各有三候，可以用它来决断死生，处理百病，从而调治虚实，祛除病邪。

岐伯曰：必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之。

岐伯说：必先度量病人的身形肥瘦，以了解病人正气的虚实，实证用泻法，虚症用补法。

必先去其血脉而后调之，无问其病，以平为期。

必先去除血脉中的凝滞，而后调补气血的不足，不论治疗什么病都是以达到气血阴阳的平和为目的。

形气相得者生。

形体与脉象相应的生。

察其腑脏，以知死生之期，必先知经脉，然后知病脉，真脏脉见者，胜死。

临症诊察，必先知道正常之脉，然后才能知道有病之脉；若见到真脏脉象，到了胜己的时间，变要死亡。

瞳子高者，太阳不足；戴眼者，太阳已绝，此决死生之要，不可不察也。

如目上视的，是太阳经气不足。目上视而又定直不动的，是太阳经气已绝。这是判断死生的要诀，不可不认真研究。

故曰：诊病之道，观人勇怯、骨肉、皮肤，能知其情，以为诊法也。

所以说：诊察疾病，观察病人的勇敢或怯懦、骨骼、肌肉、皮肤的变化，便能了解病情，并以此作为诊病的方法。

故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。

疾走而恐惧的时候，由于疾走伤筋，恐惧伤魂，则肝气受伤而汗出于肝。

权衡以平，气口成寸，以决死生。

气血阴阳平衡，则表现在气口的脉搏变化上，虽然气口的脉位长不过一寸，但可以判断病人的生死。

夫邪气之客于身也，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起。必先定五脏之脉，乃可言间甚之时，死生之期也。

总之，邪气侵袭人体，都是以强凌弱，到了脏腑所生的时候病情就可以痊愈，到了脏腑被克制的时候病情就会加重，到了脏腑转旺的时间病情就稳定不变，到了脏腑旺盛的时间病情就会好转。但必须先明确五脏各自的平脉，然后才能推测疾病的轻重时间及死生的日期。

辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软。

五味的功用：辛味能发散，酸味能收敛，甘味能缓急，苦味能坚燥，咸味能软坚。

毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。

药物的偏性可用来攻逐病邪，五谷用以充养五脏之气，五果帮助五谷以营养人体，五畜用以补益五脏，五菜用以充养脏腑。

五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。

五种过度的疲劳可以伤耗五脏的精气：久视则劳于精气而伤血，久卧则阳气不伸而伤气，久坐则血脉灌输不畅而伤肌肉，久立则劳于肾及腰、膝、胫等而伤骨，久行则劳于筋脉而伤筋。

黄帝问曰：天覆地载，万物悉备，莫贵于人。

黄帝问道：天在上覆盖着，地在下载负着，天地之间万物俱备，但没有一样东西比人更宝贵了。

人以天地之气生，四时之法成。

人是依赖天地的精气而生存，顺应四时生长化收藏的规律而成长。

岐伯曰：夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。

岐伯说：人的形体出生在地上，人的生命悬挂在天上，天地阴阳之气相互感应和合，才产生了人。

经气已至，慎守勿失。

当针下感到经气至，则应慎重掌握，不失时机地运用补泻方法。

深浅在志，远近若一。如临深渊，手如握虎，神无营于众物。

针刺无论深浅，全在灵活掌握；取穴无论远近，侯针取气的道理是一致的，针刺时都必须精神专一，好像面临万丈深渊，小心谨慎，又好像手中握着兵权的虎符那样坚定有力，全神贯注，不为其他事物所分心。

岐伯对曰：法天则地，合以天光。

岐伯回答说：要效法于天地自然的变化，并结合日、月、星辰的运行规律。

岐伯曰：凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气定乃刺之。

岐伯说：凡针刺之法，必须首先观察日月星辰的盈亏消长，以及四时八正的气候变化，熟练掌握之后方可进行针刺。

以身之虚而逢天之虚，两虚相感，其气至骨。

假如，身体虚弱，再遭受自然界虚邪贼风的侵袭，两虚相互感应，邪气就可以侵犯筋骨，再深入一步，就可以伤害五脏。

上工救其萌芽，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已败。

技术高明的医生治疗于疾病初起之时，必先判断三部九候之气，以调和于未败坏之时而进行早期治疗，所以称为 上工 。 下工 临诊，是要等疾病已经形成，甚或至于恶化阶段，才进行治疗。

血气者，人之神，不可不谨养。

因为血气是人之神的物质基础，不可不谨慎的保养。

神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。

所谓神，是非常微妙难测的感知，是耳朵听不到的，是通过明亮的眼睛和心灵的合一才能感知到的，心领神会的独自感悟，这不是言语所能表达清楚的，只能依靠个人的独自领会，犹如在黑暗之中观察一个东西，大家都还没有看到，只有达人能够独自率先发现，好像风吹云散一样通明，所以叫做神。

真气者，经气也，经气太虚，故曰： 其来不可逢。

因为真气，就是经脉之气，邪气冲突，真气大虚，这时而用泻法，反使经气大虚，所以说气虚的时候不可用泻，就是指此而言。

故曰： 知其可取如发机，不知其取如扣椎。

所以说，懂得用针的，象拨动弩机一样，机智灵活，不善于用针的，就象敲击木椎，顽钝不灵了。

故曰： 知机道者不可挂以发，不知机者扣之不发。

所以说，识得机宜的，一霎那时毫不迟疑，不知机宜的，纵然时机已到，亦不会下针，就是指此而言。

故曰： 刺不知三部九候病脉之处，虽有大过且至，工不能禁也。

所以说，针刺而不知三部九侯以了解病脉之处，则虽然有大邪为害，这个医生也没有办法来加以事先防止的。

邪之新客来也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而泻之，其病立已。

病邪新侵入人体，没有定着一处，推它就向前，引它就阻止，迎其气而泻之，其病是立刻可以好的。

岐伯对曰：邪气盛则实，精气夺则虚。

岐伯回答说：邪气旺盛，是为实证；精气衰弱，就为虚证。

故曰： 滑则从，涩则逆也。

所以说： 凡是脉象滑利的就有生机为顺，脉象涩滞的就缺少生机为逆。

岐伯曰：络满经虚，灸阴刺阳；经满络虚，刺阴灸阳。

岐伯说：络满经虚，灸阴刺阳；经满络虚，刺阴灸阳。

岐伯曰：虚则可治，实则死。

岐伯说：脉虚的可治，脉实的则死。

凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆，肥贵人，则高粱之疾也。

凡诊治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满上逆等病症，如为肥胖、权贵的人，则是由于偏嗜肉食厚味所造成。

头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。

头痛耳鸣，九窍不利，是肠胃的病变所引起的。

故阳道实，阴道虚。

所以，阳气性质刚实固守于外，阴气性质柔虚守于内。

故伤于风者，上先受之；伤于湿者，下先受之。

故风邪为病，人体上部首先感受邪气；湿邪成疾，人体下部首先感受邪气。

岐伯曰：厥逆连脏则死，连经则生。

岐伯说：经气厥逆，若累及内脏，则病深重而死；若仅连及外在的经脉，则病轻浅可生。

岐伯曰：四肢者，诸阳之本也，阳盛则四肢实，实则能登高也。

岐伯说：四肢是阳气的根本。阳气盛则四肢充实，所以能够登高。

人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死，其两感于寒而病者，必不免于死。

人感受寒邪以后，就要发热，发热虽重，一般不会死亡；如果阴阳二经表里同时感受寒邪而发病，就容易导致死亡。

其未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。

对这类病的治疗原则，一般来说，受病邪未满三日，病邪犹在体表的，可发汗而愈；受病邪已满三日，病邪已入体内的，可以泻下去热而愈。

岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。

岐伯说：当病人热势稍衰的时候，吃了肉食，病就会复发；如果饮食过多，则出现余热不退的症状，这都是热病的禁忌。

凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。

大凡伤于寒邪而成为温热病的，病发于夏至日以前的就称之为温病，病发于夏至日以后的就称之为暑病。

暑当与汗皆出，勿止。

暑病需要让汗发出来，而不要采用止汗的疗法。

病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。

病虽然还没有发作，但面部已有赤色出现，就应予以针刺治疗，这叫做 治未病 。

岐伯曰：邪之所凑，其气必虚。

岐伯说：邪气之所以能够侵犯人体，是由于其正气先已虚弱。

《下经》曰： 胃不和，则卧不安。

《下经》曾说： 胃不和则卧不安。

肾者水脏，主津液，主卧与喘也。帝曰：善。

肾是水脏，主持津液，如肾病不能主水，水气上逆而犯肺，则人即不能平卧而气喘。黄帝说：好。

岐伯曰：阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。

岐伯说：这是由于阴阳上下相争，虚实交替而作，阴阳虚实相互移易转化的关系。

卫气之所在，与邪气相合，则病作。

凡是卫气所行之处，与疟邪相合，那么病就要发作。

夫疟气者，并于阳则阳胜，并于阴则阴胜，阴胜则寒，阳胜则热。

疟疾的病邪之气，发于阳经则阳气胜，发于阴经则阴气胜，阴气胜则发寒，阳气胜则发热。

故经言曰： 方其盛时必毁，因其衰也，事必大昌。

所以医经上说： 当疟邪到了盛极的时候必然变衰，抓住疟邪衰退的时候而攻之，必然获得成功。

疟脉缓大虚，便宜用药，不宜用针。

如疟疾病人的脉搏缓大而虚的，就应该用药治疗，不宜用针刺。

凡冶疟，先发如食顷，乃可以治；过之，则失时也。

大凡治疗疟疾，应在病没有发作之前约一顿饭的时间，予以治疗，过了这个时间，就会失去时机。

十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病也。

上述十二种疟疾，其发作各有不同的时间，应观察病人的症状，从而了解病属于哪一经脉。

刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。

凡刺疟疾，必先问明病人发作时最先感觉症状的部位，给以先刺。

心移寒于肺，肺消。肺消者，饮一溲二，死不治。

心移寒于肺，则为 肺消 ；肺消病的症状是饮水一分，小便要排二分，属无法治疗的死症。

故得之气厥也。

以上各种病症，皆由于寒热之气厥逆，在脏腑中互相移动和传变而引起。

岐伯对曰：五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。

岐伯回答说：五脏六腑有病，都能使人咳嗽，不单是肺脏有病如此。

岐伯曰：治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。

岐伯说：治五脏的咳，针刺五输穴的输穴；治六腑的咳，针刺五输穴的合穴；治咳伴浮肿者，针刺五输穴的经穴。

岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休。寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。

岐伯回答说：人体经脉中的气血流行不止，如环无端，如果寒邪侵入了经脉，则经脉气血的循行迟滞，凝涩而不畅行；如果寒邪侵袭于经脉外面，则使经脉内气血虚少；如果寒邪侵袭于经脉内部，则气血留止而不通，这二个原因都会导致突然产生疼痛。

岐伯曰：五脏六腑，固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。

岐伯说：五脏六腑在面部各有所属部位，望面部五色的变化就可以诊断疾病，如黄色赤色主热，白色主寒，青色黑色主痛，这都是通过望诊可以了解的。

余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。

黄帝说：好。我已知道许多疾病的发生，都是由气机失调引起的，暴怒则气上逆，大喜则气涣散，大悲则至气消，恐惧则气下沉，遇寒则气收敛，受热则气外泄，受惊则气紊乱，过劳则气耗散，过虑则气郁结。

左取右，右取左。

取穴时用缪刺的方法，即左侧痛刺右侧的下髎穴、右侧痛刺左侧的下髎穴。

岐伯对曰：风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。风者，善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷。其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人怢栗而不能食，名曰寒热。

岐伯说：风邪侵犯人体常常留滞于皮肤腠理之间，向内不能进一步侵入，向外不能宣泄排出，然而风邪行动迅速且变化多端，若使腠理开泄则阳气外泄而恶寒，若使腠理闭塞则阳气内郁而身热烦闷，恶寒则引起饮食减少，发热则会使肌肉消瘦，所以使人猝然寒颤而不能饮食，这种病称为 寒热 。

故风者，百病之长也，至其变化，乃为他病也，无常方，然致有风气也。

综上所述，风邪是引起各种疾病的首要因素，风邪侵入人体薄弱的地方就会发生变化，能够引起其它各种疾病，风邪致病没有一定常规，但其病因都是因为有风邪的入侵。

岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。

岐伯回答说：由风、寒、湿三种邪气混杂相合侵犯人体而形成 痹病 。

阴气者，静则神藏，躁则消亡。

五脏精气，安静则精神内守，躁动则易于耗散。

饮食自倍，肠胃乃伤。

若饮食过量，肠胃就要受损。

逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹。

若营卫之气的循行逆乱，就会生病，只要营卫之气顺从调和了，病就会痊愈。总的来说，营卫之气若不与风寒湿邪相合，则不会引起痹病。

凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。

凡痹病一类疾患，遇寒则筋脉拘急，遇热则筋脉弛缓。

帝曰：如夫子言可矣。论言： 治痿者，独取阳明。

黄帝道：先生以上所说是合宜的。医书中说： 治痿，应独取阳明。

岐伯曰：阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。

岐伯说：足阳明胃经是五脏六腑营养的源泉，能濡养宗筋，宗筋主管约束骨节，使关节运动灵活。

岐伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。

岐伯说：调补各经五输穴的荥穴，疏通各经五输穴的输穴，以调机体之虚实和气血之逆顺；无论筋、脉、骨、肉的病变，只要在其所合之脏当旺的月份进行治疗，病就会痊愈。

盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。

厥证的治则是：实证用泻法，虚症用补法，不实不虚的，取发病经脉的穴位。

此所谓同病异治也。

这就是所谓同病异治的方法。

《刺法》曰： 无损不足，益有余，以成其疹，然后调之。

《刺法》上说： 正气不足的不可用泻法，邪气有余的不可用补法，以免因误治而造成疾病。

脉至如喘，名曰暴厥。

脉来喘急，突然昏厥，病名叫 暴厥 ，暴厥发病时不能言语。

暴厥者，不知与人言，脉至如数，使人暴惊，三四日自已；脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也，微见九、十日死。

脉来如数，得之突然受到惊吓，经过三四天就会自行恢复。脉来浮、合，像数脉一样急疾，一呼一吸跳动十次以上，这是十二经脉的气均已不足的现象，从开始见到这种脉象起，在第九日与第十日之间就要死亡。

岐伯对曰：病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道，过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。

岐伯回答说：疾病有在表在里的区别，刺法有浅刺深刺的不同，病在表应当浅刺，病在里应当深刺，各应到达一定的部位，而不能违背这一法度。刺得太深，就会损伤内脏；刺得太浅，不仅达不到病处，而且反使在表的气血壅滞，给病邪以可乘之机。

岐伯对曰：脏有要害，不可不察。

岐伯回答说：内脏各有要害之处，不能不细看详审！

从之有福，逆之有咎。刺中心，一日死，其动为噫。

上述部位都应该禁刺，遵循这个刺禁法则，就有利于治疗；违背了，则会给人体造成祸害。刺中心脏的，约一日即死，其病变症状为噫气。

此之谓也。夫实者，气入也；虚者，气出也。

脉大而血少，是风邪入于脉中，水汤不进所造成的。实证是邪气的入侵，虚证是正气的外泄。

气实者，热也；气虚者，寒也。

邪气实，身体发热，正气虚，身体寒冷。

如临深渊者，不敢堕也。

行针时，应似面临深渊、谨防跌落那样小心翼翼。

手如握虎者，欲其壮也。

持针时，手应像握着虎符那样坚定有力。

神无营于众物者，静志观病人，无左右视也。

思想不要分散于其他事情，应该专心致志观察病人，不可左顾右盼。

凡十二经络脉者，皮之部也。

十二经络在皮肤上所划定的各个部分，就是皮部。

是故百病之始生也，必先于皮毛。邪中之则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠胃。

因此，百病的发生，必先从皮毛开始，病邪侵入于皮毛则腠理开，腠理开则病邪侵入络脉，留而不去就向内传入于经脉，若再留而不去就传入于腑，聚积于肠胃。

岐伯曰：皮者，脉之部也。

岐伯说：皮肤是络脉分属的部位。

邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于腑脏也。

邪气侵入于皮肤则腠理开泄，腠理开泄则病邪侵入于络脉，络脉的邪气满盛则内注于经脉，经脉的邪气满盛则入留居于腑、脏。

岐伯对曰：经有常色，而络无常变也。

岐伯回答说：经脉的颜色经常不变，而络脉则没有常色，常随四时之气变而变。

岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。

岐伯说：阴络的颜色与其经脉相应，阳络的颜色则变化无常，它是随着四时的变化而变化的，这都是正常的，是无病的表现。

岐伯曰：此所谓： 圣人易语，良马易御 也。

岐伯说：你领会得如此深刻，这真是所谓 圣人易语，良马易御 啊！

凡三百六十五穴，针之所由行也。

以上共计三百六十五穴都是针刺的部位。为腧穴。

岐伯曰：肉之大会为谷，肉之小会为溪，肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。

岐伯说：较大的肌肉与肌肉会合的部位叫谷，较小的肌肉与肌肉会合的部位叫溪。分肉之间，溪谷会合的部位，能通行荣卫之气，会合宗气。

黄帝问曰：余闻风者百病之始也，以针治之奈何？

黄帝问道：我听说风邪是许多疾病的起始原因，怎样用针法来治疗？

岐伯曰：肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。

岐伯说：肾是胃的门关，门关闭不利，水液就要停滞，相聚而生病了。

所谓玄府者，汗空也。

所谓玄府，就是汗毛孔。

岐伯曰：冬者水始治，肾方闭，阳经衰少，阴气坚盛，巨阳伏沉，阳脉乃去，故取井以下阴逆，取荥以实阳气，故曰： 冬取井荥，春不鼽衄。

岐伯说：冬天水气开始当令，肾气开始闭藏，阳气已经衰少，阴气更加坚盛，太阳之气浮沉于下，阳脉也相随沉伏，所以针刺要取阳经的 井 穴以抑降其阴逆之气，取阴经的 荥 穴以充实不足之阳气。因此说： 冬取井荥，春不鼽衂。

岐伯曰：夫寒盛则生热也。

岐伯说：寒气盛极，就会郁而发热。

黄帝问曰：余闻刺法言有余泻之，不足补之。

黄帝问道：我听刺法说，病属有余的用泻法，不足的用补法。

百病之生，皆有虚实。

但百病的发生，都有虚实的不同。

五脏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。

五脏相互联系的通道是经脉，通过经脉以运行血气，血气不和，就会变化而发生百病，所以诊断和治疗均以经脉为依据。

岐伯曰：气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一虚。

岐伯说：虚实的发生，是由于邪气与气血相并，阴阳间失去协调而有所偏倾，致气乱于卫，血逆于经，血气各离其所，便形成一虚一实的现象。

岐伯曰：有者为实，无者为虚。

岐伯说：多余的就是实，缺乏的就是虚。

血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死。气复反则生，不反则死。

血与气并循经上逆，就会发生 大厥 病，使人突然昏厥如同暴死，这种病如果气血能得以及时下行，则可以生，如果气血壅塞于上而不能下行，就要死亡。

岐伯曰：夫阴与阳皆有俞会，阳注于阴，阴满之外，阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。

岐伯说：阴经和阳经都有俞有会，以互相沟通。如阳经的气血灌注于阴经，阴经的气血盛满则充溢于外，能这样运行不已，保持阴阳平调，形体得到充足的气血滋养，九候的脉象也表现一致，这就是正常的人。

病在脉，调之血；病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，调之分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨。

如病在脉，可以调治其血；病在血分，可以调治其络脉；病在气分，可以调治其卫气；病在肌肉，可以调治其分肉间；病在筋，可以调治其筋；病在骨，可以调治其骨。

必谨察其九候，针道备矣。

总之，必须详细地诊察九侯的脉象，针刺的技术才算完备。

左刺右，右刺左。

左病则刺右边，右病则刺左边。

用针者，随气盛衰，以为痏数，针过其日数则脱气，不及日数则气不泻。

凡有用针刺治疗的，都要随着人体在月行周期中气血的盛衰情况来确定用针的次数，如果用针次数超过其相应的日数，就会损耗人的正气；如果达不到相应的日数，邪气又不得泻除。

左刺右，右刺左。

左病则刺右边，右病则刺左边。

左取右，右取左。

左病则刺右边的厉兑、商阳穴；右病则刺左边的厉兑、商阳穴。

凡刺之数：先视其经脉，切而从之，审其虚实而调之；不调者，经刺之；有痛而经不病者，缪刺之；因视其皮部有血络者，尽取之。

凡是针刺治疗的方法：先要根据所病的经脉，切按推寻，详审虚实而进行调治；如果经脉不调，先采用针刺经脉的方法；如果有病痛而经脉没有病变，再采用缪刺的方法；发现皮肤有瘀血的地方，应立即把瘀血刺出。

是故邪气者，常随四时之气血而入客也。至其变化不可为度，然必从其经气，僻除其邪，除其邪则乱气不生。

所以邪气也往往随着四时气血的变化而侵入人体相应的部位，若待其发生了变化，那就难以预测了；但必须顺应四时经气的变化及早进行调治，驱除侵入的邪气，那么气血就不致变化逆乱了。

故刺不知四时之经，病之所生，以从为逆，正气内乱，与精相薄，必审九候，正气不乱，精气不转。

所以针刺不懂得四时经气的盛衰和疾病之所以产生的道理，不是顺应四时而是违背四时变化，从而导致正气逆乱于内，邪气便与精气相搏了。一定要仔细审察九侯的脉象，这样进行针刺，正气就不会逆乱了，精气也就不会耗散了。

故知逆与从，正行无问，知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行。

所以懂得了逆治和从治的原则，便能进行真确的治疗而不必疑虑；知道了标本之间的轻重缓急，治疗时就能万举万当；如果不知标本，那就是盲目行事了。

以浅而知深，察近而知远。

从浅显入手可以推知深微，观察目前的现象可以了解它的过去和未来。

谨察间甚，以意调之；间者并行，甚者独行。先小大不利而后生病者，治其本。

总之，必须谨慎地观察疾病的轻重深浅和缓解期与发作期中标本缓急的不同，用心调理；凡病轻的，缓解期的，可以标本同治；凡病重的，或发作期，应当采用专一的治本或治标的方法。另外，如果先有大小便不利而后并发其他疾病的，应当先治其本病。

夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎!

五运和阴阳是天地自然界变化的一般规律，是自然万物的一个总纲，是事物发展变化的基础和生长毁灭的根本，是宇宙间无穷尽的变化所在，这些道理哪能不通晓呢？

故在天为气，在地成形，形气相感,而化生万物矣。

所以在天为无形之气，在地为有形之质，形和气相互感召，就能变化和产生万物。

君火以明，相火以位。

主运之气的火运，君火是有名而不主令，相火代君宣化火令。

鬼臾区曰：至数之机，迫迮以微，其来可见，其往可追，敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得天殃，谨奉天道，请言真要。

鬼臾区说：气运结合的机理，很是切近而深切，它来的时候，可以看得见，它去的时候，是可以追溯的。遵从这些规律，就能繁荣昌盛，违背这些规律，就要损折夭亡；不遵守这些规律，而只按个人的意志去行事，必然要遇到天然的灾殃。

帝曰：善言始者必会于终，善言近者必知其远。

现在请让我根据自然规律讲讲其中的至理要道。黄帝说：凡是善于谈论事理的起始，也必能领会其终结；善于谈论近的，也必然就知道远的。

夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。

至于阴阳的变化，可以从十而推演至百，可以从千而推演至万。

天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。

所以天地阴阳的变化，不能用数字去类推，只能从自然万象的变化中去推求。

上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病。

客气和主气互相交感，客、主之六气互相加临，若客、主之气相得的就属平和，不相得的就要生病。

《脉法》曰： 天地之变，无以脉诊。

《脉法》上说： 司天在泉之气的变化，不能根据脉象进行诊察。

岐伯曰：从其气则和，逢其气则病。不当其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，阴阳交者死。

岐伯说：脉气与岁气相应的就平和，脉气与岁气相违的就生病，相应之脉不当其位而见于他位的要生病，左、右脉互移其位的要生病，相应之脉位反见于克贼脉象的则病情危重，两手尺脉和寸脉相反的就要死亡，左、右手阴阳互相交见的也要死亡。

五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。帝曰：病生之变何如？

五行之气交替更换，各自主管时令的变化并遵循一定的规律，如果没有遵循一定的次序，就要出现异常的邪气，万物就要有灾祸；如果遵循一定的次序，就是正气，万物的生化也就正常。黄帝说：邪气致病所发生的变化是怎样的呢？

岐伯曰：气相得则微，不相得则甚。

岐伯说：客气与主时之气方位相合，则病情轻微；客气与主时之气方位不相合，则病情严重。

岐伯曰：气有余则制己所胜而侮所不胜，其不及则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。

岐伯说：凡气有余，则能克制自己能克制的气，而又能欺侮克制自己的气；气不足，则克制自己的气趁其不足而来欺侮，自己所能克制的气也轻蔑地欺侮自己。

岐伯曰：亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰；害则败乱，生化大病。

岐伯说：六气亢盛时就要为害，相承之气，可以制约它，递相制约才能维持正常的生化，在四时之气中表现为气盛者必衰，衰者必盛，若亢盛为害则生化之机毁败紊乱，必然发生大病。

岐伯曰：言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。

岐伯说：谈论天气的变化，当推求于六气的本元；谈论地气的变化，当推求于六气应五行之位；谈论人体的变化，当推求于气交。

故曰： 天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之。

所以说：天枢以上，天气主之，天枢以下，地气主之；在气交之处，人气顺从天地之气的变化，万物由此而生。

岐伯曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。

岐伯说：物体的内部存有生生不息之机，名曰 神机 ，物体的外形依赖于气化的作用而存在，名曰 气立 。

故，非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏。

若出入的功能废止了，则 神机 毁灭，升降的作用停息了，则 气立 危亡。

是以升降出入，无器不有。故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣。

因此，没有出入，也就不会有发生、成长、壮实、衰老与灭亡；没有升降，也就不会有发生、成长、变化、收敛与闭藏。

《上经》曰： 夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。

《上经》说： 研究医学之道者，要上知天文，下知地理，中知人事，这样学说方能保持长久。

夫五运之政，犹权衡也，高者抑之，下者举之。化者应之，变者复之，此生长化成收藏之理，气之常也，失常则天地四塞矣。

总而言之，五运的作用，好似权衡之器，太过的加以抑制，不及的加以帮助，正常则和平，反常则必起反应，这是生长化收藏的道理，是四时气候应有的规律，如果失却了这些规律，天地之气不升不降，就是闭塞不通了。

故曰： 天地之动静，神明为之纪，阴阳之往复，寒暑彰其兆。

所以说： 天地的动静变化，受自然规律的控制；阴去阳来、阳去阴来的往复变化，可以从四时寒暑来显示出它的征兆。

故曰： 应常不应卒。

因此说： 五星对应常规变化，不对应突然发生的偶然变化。

德者福之，过者伐之，是以象之见也，高而远则小，下而近则大，故大则喜怒迩，小则祸福远。

所以五星之象，高而远的就小，低而近的就大；大则灾变近，小则灾变远。

岐伯曰：有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥，此象之常也，必谨察之。

岐伯说：有喜悦，有愤怒，有忧愁，有悲伤，有润泽，有烦燥，这是星象变化所常见的，必须小心观察。

余闻之： 善言天者，必应于人；善言古者，必验于今；善言气者，必彰于物；善言应者，同天地之化；善言化言变者，通神明之理。

我听说： 善于谈论自然规律的，必定能应验于人；善于谈论古代的，必定验证于现在；善于谈论气化的，必定能通晓万物；善于谈论应变的，就会采取与天地同一的步骤；善于谈论化与变的，就会通达自然界变化莫测的道理。

故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。

所以万物，生时而不杀伤，长时而不削罚，化时而不制止，收时而不残害，藏时而不抑制，这就叫做平气。

故乘危而行，不速而至，暴疟无德，灾反及之，微者复微，甚者复甚，气之常也。

乘其衰弱而行令，好像不速之客不招自来，暴虐而毫无道德，结果反而他自己受到损害，凡施行暴虐轻微的所受的报复也轻，厉害的所受到的报复也厉害，这种有胜必有复的情况，是运气的常规。

故曰： 不恒其德，则所胜来复；政恒其理，则所胜同化。

因此说： 失去了正常的性能，必有胜我者前来报复；如果权力的行使平和，合乎正常的规律，即使所胜的也能同化。

岐伯曰：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。

岐伯说：阴精奉养的地方，阳气坚固，故其人长寿；阳精下降的地方，阳气常发泄而衰薄，故其人多早夭。

岐伯曰：西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病异治也。

岐伯说：西北方天气寒冷，其病多外寒而里热，应散其外寒，而凉其里热；东南方天气温热，因阳气外泄，故生内寒，所以应收敛其外泄的阳气，而温其内寒，这就是所说的 同病异治 。

故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。

而地势高下相差有程度上的不同，相差小的其寿夭差别也小，相差大的其寿夭差别也大，所以治病必须懂得天道和地理的变化，阴阳的相胜往复，气候的先后，人的寿夭，生化的时间，然后可以知道人体内外形气的病变了。

岐伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝。

岐伯说：根于中的叫做 神机 ，它是生化作用的主宰，所以神去则生化的机能也停止；根于外的叫做 气立 ，假如没有六气在外，则生化也随之而断绝。

故曰 不知年之所加，气之同异，不足以言生化。

因此说： 如果不知道当年的岁运和六气的加临，以及六气和岁运的异同，就不足以谈生化。

气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，旁取之。

若病气有相反的，如病在上，治其下；病在下的，治其上；病在中的，治其四旁。

大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。

凡用大毒之药，病去十分之六，不可再服；一般的毒药，病去十分之七，不可再服；小毒的药物，病去十分之八，不可再服；无毒的药治病，病去十分之九，也不可再服。

谷肉果菜，食养尽之。无使过之，伤其正也。

以后就用谷类、肉类、果类、蔬菜等饮食调养，使邪去正复而病痊愈，不要用药过度，以免伤其正气。

化不可代，时不可违。

不要误补而使邪气更盛，不要误泄而损伤人体正气，断送了人的性命！

故《大要》曰： 无代化，无违时，必养必和，待其来复。

所以《大要》上说： 不要以人力来代替天地之气化，不要违反四时的运行规律，必须善于调养，协调阴阳，等待真气的恢复。

必折其郁气，先资其化源，抑其运气，扶其不胜，无使暴过而生其疾，食岁谷以全其真，避虚邪以安其正，故岁宜苦以燥之温之。

凡此太阳寒水司天之年，则火气郁而不行，必须折减其政郁之胜气，资助不胜之气，不要使运气太过而发生疾病，应当食用得岁气的谷类以保全真气，避免虚邪贼风以安定正气，宜食苦味以泻火，以燥治湿，以温治寒。

适气同异，多少制之，同寒湿者燥热化，异寒湿者燥湿化，故同者多之，异者少之，用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。

根据年运与司天在泉阴阳五行之气的同异裁定药食性味的多少而制之，运与气寒湿相同者燥热，其气强，可多用制其气之品；运与气寒湿不同者燥湿，其气微，可少用制其气之品。凡用寒性药品时，应避开寒气主令之时；用凉性药品时，应避开凉气主令之时；用温性药品时，应避开温气主令之时；用热性药品时，应避开热气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这是就一般情况而言。

以寒热轻重少多其制，同热者多天化，同清者多地化。用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温，食宜同法。

根据寒热的轻重，决定方宜的多少，若年运与在泉之热气相同时，应多用与在司天凉气相同之品；若年运与司天之凉气相同时，应多用与在泉之热气相同之品。用凉药时，应避开凉气主令之时；用热药时，应避开热气主令之时；用寒药时，应避开寒气主令之时；用温药时，应避开温气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这是就一般情况而言。

反是者，乱天地之经，扰阴阳之纪也。帝曰：善。

若违背了上述原则，就会扰乱天地阴阳的自然规律。黄帝说：好。

民病寒中，外发疮疡，内为泄满，故圣人遇之，和而不争。

人们易患寒病于内，病发外部发生疮疡、内为泄泻胀满等病症，所以聪明圣智的人，遇到这种情况时，则调和而顺适之，不与之抗争。

民避寒邪，君子周密。

人们应避开寒邪，通晓养生之道者居处周密，以避寒气。

用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉，食宜同法，此其道也。

用热性药品时，应避开热气主令之时；用温性药品时，应避开温气主令之时；用寒性药品时，应避开寒气主令之时；用凉性药品时，应避开凉气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这是就一般情况而言。

必折其郁气而取化源，益其岁气无使邪胜。

凡此太阴司天之年，必须折减其致郁的邪气，而取气不胜之气的生化之源，补益不及的岁气，不使邪气过胜。

用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热，食宜同法。假者反之。此其道也，反是者病也。

用凉性药品时，应避开凉气主令之时；用寒性药品时，应避开寒气主令之时；用温性药品时，应避开温气主令之时；用热性药品时，应避开热气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这是就一般情况而言。

用热远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒，食宜同法。有假则反。

用热性药品时应避开热气主令之时，用凉性药品时应避开凉气主令之时，用温性药品时应避开温气主令之时，用寒性药品时应避开寒气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这是就一般情况而言。

用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒，食宜同法。有假反常。此之道也，反是者病。

用温性药品时，应避开温气主令之时；用热性药品时，应避开热气主令之时；用凉性药品时，应避开凉气主令之时；用寒性药品时，应避开寒气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这仅是就一般情况而言。

运有余，其至先，运不及，其至后，此天之道，气之常也。

年运太过的，其气先时而至，年运不及的，其气后时而至，这是自然气象的一般规律和六气的正常情况。

故曰： 无失天信，无逆气宜，无翼其胜，无赞其复，是谓至治。

所以说： 不要误失了天气的信候，不要违逆了六气的相宜，不可帮助胜气，不可赞助复气，这才是最好的治疗原则。

故知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。帝曰：善。

所以说，有关五运六气的问题，只要掌握了它的要领，一句话就可以结束，不能掌握它的要领，则漫无边际，就是这个意思。黄帝说：好！

岐伯曰：郁极乃发，待时而作也。

岐伯说：五运之气郁到极点，就要爆发，不过需要等待一定的时机才能发作。

岐伯曰：太过者暴，不及者徐，暴者为病甚，徐者为病持。

岐伯说：太过者发作急暴，不及者发作徐缓，急暴者致病严重，徐缓者致病持续。

有怫之应而后报也，皆观其极而乃发也。

五气之郁，必有先兆，而后乃发生报复之气，都是在郁极的时候，开始发作。

谨候其时，病可与期，失时反岁，五气不行，生化收藏，政无恒也。

细心的观察时令，发病的情况是可以预测的，失于正常的时令及岁气运行的规律，则五行之气运行错乱，生长化收藏的政令，也就不正常了。

故风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄甚则水闭胕肿，随气所在，以言其变耳。

所以风气胜者则动而不宁，热气胜者则肿，燥气胜者则干，寒气胜者则虚浮，湿气胜者则外泄，甚则水气闭滞而为浮肿，这是随着六气所在之处，以知其病变的情况。

发表不远热，攻里不远寒。

发表时可以不避热，攻里时可以不避寒。

岐伯曰：有故无殒，亦无殒也。

岐伯回答说：只要有应攻伐的疾病存在，则母体不会受伤害，胎儿也不会受伤害。

岐伯曰：木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之,然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泻之。

岐伯说：肝木郁的，宜吐而达之；心火郁的，宜汗而发之；脾土郁的，宜下而夺之；肺金郁的，宜解其表，利其小便而渗泄之；肾水郁的，宜制其冲逆，而折抑之，这样去调整五脏的气机，凡气太过的，就要折服其气，即用其所畏者折服之，就是所谓泻法。

臣闻夫子言，既明天元，须穷刺法，可以折郁扶运，补弱全真，泻盛蠲余，令除斯苦。

我听老师说，既明白了天地六元之气的变化，还必须深知刺法，它可以折减郁气，扶助运气，补助虚弱，保全真气，泻其盛气，除去余邪，使其消除此种疾苦。

岐伯曰：既明其升，必达其降也。

岐伯说：既然明白气升的道理，也必然能通达气降的道理。

升降之道，皆可先治也。

间气升降不前所致的疾患，都可以预先调治。

岐伯曰：不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气，天牝从来，复得其往，气出于脑，即不邪干。

岐伯说：五疫发病而不受感染的，是由于正气充实于内，邪气不能触犯，还必须避其毒气，邪气自鼻而入，又从鼻而出，对邪气的控制出自于脑，所以邪气不能干犯。

心者，君主之官，神明出焉，可刺手少阴之源。

心之职能，比如君主，神明由此而出，可以刺手少阴脉的原穴。

凡此十二官者，不得相失也。是故刺法有全神养真之旨，亦法有修真之道，非治疾也。

以上这十二脏器的职能，不得相失，因此刺法有保全神气调养真元的意义，也具有修养真气的道理，并不是只能单纯治疗疾病，所以一定要修养与调和神气。

故要修养和神也，道贵常存，补神固根，精气不散，神守不分，然即神守而虽不去，亦全真，人神不守，非达至真，至真之要，在乎天玄，神守天息，复入本元，命曰归宗。

调养神气之道，贵在持之以恒，补养神气，巩固根本，使精气不能离散，神气内守而不得分离，只有神守不去，才能保全真气，若人神不守，就不能达到至真之道，至真的要领，在于天玄之气，神能守于天息，复入本元之气，叫作归宗。

此谓： 得守者生，失守者死；得神者昌，失神者亡。

所以说： 神志内守的就可以生，神志失守的就要死亡。得神者就会安康，失神者就要死亡。

天地之大纪，人神之通应也。

这是自然变化的基本规律，人体的机能活动是与天地变化相适应的。

本乎天者，天之气也，本乎地者，地之气也，天地合气，六节分而万物化生矣。

因为本属于天的，是天之气，本属于地的，是地之气，天地之气相互通化合，六节之气分而后万物才能生化。

故曰：谨候气宜，无失病机，此之谓也。

所以说：要谨慎地察侯气宜，不可贻误病机。就是这个意思。

岐伯曰：谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者正治，反者反治。

岐伯说：仔细观察阴阳病变之所在，来加以调整，达到平衡为目的。正病用正治法，反病用反治法。

故曰：知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。

所以说：能掌握其要领的，用很少的语言就可以介绍完了，如果不知其要领，就会茫无头绪。就是这个道理。

治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者耎之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之，各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。

凡治各种胜气复气所致之病，寒的用热，热的用寒，温的用清，清的用温，气散的用收敛，气抑的用发散，燥的使用润泽，急的使用缓和，坚硬的使用柔软，脆弱的使用坚固，衰弱的补，亢盛的泻。用各种方法安定正气，使其清静安宁，于是病气衰退，各归其类属，自然无偏胜之害。

有胜则复，无胜则否。

有胜气才有复气，没有胜气就没有复气。

岐伯曰：胜至则复，无常数也，衰乃止耳。

岐伯说：有胜气就会有复气，没有一定的次数限制，气衰减才会停止。

气之复也，和者平之，暴者夺之，皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期，此其道也。

都宜随着胜气来治疗其被抑伏之气，不论其次数多少，总以达到和平为目的。这是治疗的一般规律。黄帝道：对。

岐伯曰：主胜逆，客胜从，天之道也。

岐伯说：主气胜是逆，客气胜是顺，这是自然规律。

岐伯曰：高者抑之，下者举之，有余折之，不足补之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，适其寒温，同者逆之，异者从之。

岐伯说：上冲的抑之使下，陷下的举之使升，有余的泄其实，不足的补其虚，再佐以有利的药物，调以恰当的饮食，使主客之气平和，而适和其寒温。客主同气的，是胜气偏甚，可逆而折之；若客主异气的，当视其偏强偏弱之气从而调之。

岐伯曰：气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。

岐伯说：邪气有高下之别，病有远近之分，症状表现，有在里在外之异，所以治法就需要有轻有重，总而言之，以药力达到病所为准则。

奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也。

用奇方而病不去，就用偶方，这叫做重方；用偶方而病仍不去，就用反佐之药以顺其病情来治疗，这就属于反用寒、热、温、凉的药来治疗了。

故曰：知标与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问。

所以说：知道标与本，在临证时，就能没有危害，明白逆治顺治的道理，就尽管施行治疗而无须询问，就是这个意思。

故《大要》曰：粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始，同气异形，迷诊乱经，此之谓也，夫标本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言标与本，易而勿损，察本与标，气可令调，明知胜复，为万民式，天之道毕矣。

所以《大要》上说：庸医沾沾自喜，以为所有病症都已知道了，但一结合临证，他谈论热证尚未终了，寒病征象又开始显现出来了，他不懂得同是一气而所生病变不同，于是心中迷惑，诊断不清，扰乱了经气，就是这个意思。

夫阴阳之气，清静则生化治，动则苛疾起，此之谓也。

阴阳之气，清静时就会生化安宁，变动时就会产生疾病，说的就是这个意思。

岐伯曰：审察病机，无失气宜，此之谓也。

岐伯说：仔细观察疾病的法则，不违背调和六气的原则，就可以达到这个目的。

故《大要》曰：谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也。

因此《大要》说：要谨慎地注意病机，了解各种症状的所属，有五行之邪要加以推求，没有五行之气也要加以推求，如果是盛要看为什么盛，如果是虚要看为什么虚。一定得先分析五气中何气所胜，五脏中何脏受病，疏通其血气，使其调和畅通，而归于平和，这就是所谓疾病的机理。

寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。

病属于寒的，要用热药；病属于热的，要用寒药。病轻的，就逆着病情来治疗；病重的，就顺着病情来治疗；病邪坚实的，就减少它；病邪停留在体内的，就驱除它；病属劳倦所致的，就温养它；病属气血郁结的，就加以舒散；病邪滞留的，就加以攻击；病属枯燥的，就加以滋润；病属急剧的，就加以缓解；病属气血耗散的，就加以收敛；病属虚损的，就加以补益；病属安逸停滞的，要使其畅通；病属惊怯的，要使之平静。或升或降，或用按摩，或用洗浴，或迫邪外出，或截邪发作，或用开泄，或用发散，都以适合病情为佳。

岐伯曰：诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。

岐伯说：凡是用寒药而反热的，应该滋阴，用热药而反寒的，应该补阳，这就是求其属类的治疗之法。

岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也。

岐伯说：主治疾病的药味就是君，辅佐君药的就是臣，供应臣药的就是使，不是上中下三品的意思。

内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗之下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利，谨道如法，万举万全，气血正平，长有天命。

或用汗法，或用下法，这要分辨病邪的寒、热、温、凉，根据病气的所属使之消退，这要随其所利。谨慎地遵从如上的法则，就会万治万全，使气血平和，确保天年。

无失之，此皆阴阳表里上下雌雄相輸应也，而道上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，以教众庶，亦不疑殆，医道论篇，可传后世，可以为宝。

不要忘掉，这些都是阴阳表里上下雌雄相互应和的道理，就医学而言，必须上通天文，下通地理，中知人事，才能长久流传下去，用以教导群众，也不致发生疑惑，只有这样的医学论篇，才能传于后世，而作为宝贵的遗产。

夫年长则求之于腑，年少则求之于经，年壮则求之于脏。

一般的说，老年人的病，应从六腑来探求；少年的病，应从经脉来探求；壮年的病，应从五脏来探求。

譬以鸿飞，亦冲于天。夫圣人之治病，循法守度，援物比类，化之冥冥，循上及下，何必守经？

医学的道理是非常深奥的，好比鸿雁的飞翔，虽亦能上冲于天，却得不到浩渺长空的边际。所以高明的医生治病，首先要遵循法度，取象比类，掌握变化于冥冥莫测之中，察上可以及下，不能拘泥于经书。

不引比类，是知不明也。夫伤肺者，脾气不守，胃气不清，经气不为使，真脏坏决，经脉旁绝，五脏漏泄，不衂则呕。

诊病不能取象比类，是知之不明，如果肺气受伤，则脾气不能内守，致胃气不清，经气也不为其所使，肺脏损坏，则治节不通，致经脉有所偏绝，五脏之气俱漏泄，不是鼻出血就是呕血。

暴怒伤阴，暴喜伤阳，厥气上行，满脉去形。

暴怒则伤阴，暴喜则伤阳，阴阳俱伤，则使人气厥逆而上行，充满于经脉，而神亦浮越，去离于形体。

凡此五者，皆受术不通，人事不明也。

上述的五种过失，都是由于医生的学术不精，人情事理不明所造成的。

治病之道，气内为宝，循求其理，求之不得，过在表里。

治病的道理，应重视病人元气的强弱，从其元气的强弱变化中，探求其病，如果求之不得，其病便是在阴阳表里之间。

守数据治，无失俞理，能行此术，终身不殆。

治病时应遵守气血多少及针刺深浅等常规，不要失去取穴的理法，能这样来进行医疗，则终生可不发生差错。

所以不十全者，精神不专，志意不理，外内相失，故时疑殆。

治病所以不能收到十全的疗效，是由于精神不能专一，志意不够条理，不能将外在的脉证与内在的病情综合一起分析，所以时常发生疑惑和危殆。

道之大者，拟于天地，配于四海，汝不知道之谕，受以明为晦。

医道之大，可以比拟于天地，配于四海，你若不能通晓道之教谕，则所接受之道理，虽很明白，必反成暗晦不明。

帝曰：三阳为经，二阳为维，一阳为游部，此知五藏终始。

黄帝道：三阳为经，二阳为维，一阳为游部，懂得这些，可以知道五脏之气运行的终始了。

帝曰：三阳为父，二阳为卫，一阳为纪。三阴为母，二阴为雌，一阴为独使。

黄帝道：三阳如父亲那样高尊，二阳如外卫，一阳如枢纽；三阴如母亲那样善于养育，二阴如雌雄那样内守，一阴如使者一般，能交通阴阳。

阴阳并交，至人之所行。

能使阴阳互济交通，这是有修养的医生的能事。

是以形弱气虚，死；形气有余，脉气不足，死。脉气有余，形气不足，生。

例如形弱气虚的；主死；形气有余的，脉气不足的，亦死；脉气有余，形气不足的，主生。

夫心者，五藏之专精也，目者，其窍也，华色者，其荣也，是以人有德也，则气和于目，有亡，忧知于色。

心为五脏之专精，两目是它的外窍，光华色泽是它的外荣。所以一个人在心里有得意的事，则神气和悦于两目；假如心有所失意，则表现忧愁之色。

夫一水不胜五火，故目盲。

因为一水不胜五火，所以眼目就看不见了。

粗守形，上守神，神乎神，客在门。未赭其疾，恶知其原？

一般的医生拘守形体，只知道在病位上针刺；高明的医生却能根据病人神情气色的变化针治疾病，人的 神 是及其神妙的，虽然没有形体但却是无所不在，它会客居在人体的所有地方，在人体的所有门户出入自由，如果诊查不出这种神不守关而发生的疾病，又怎么能知道发病的原因呢？

迎之随之，以意和之，针道毕矣。凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。

所以，迎其邪而泻，随其去而补，都应当在用心体察气机变化后，再灵活运用才能调和虚实。

刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天。

针刺的要领，就在于达到气至，有了气至的感觉就表明有了疗效，疗效确切的，就好像风吹云散，立刻明朗地看到了青天一样。

知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。

知道这些要妙所在，一句话就可说明白，否则就不能把握头绪。

凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。

凡是要用针之前，一定要先诊脉，观察脉气的和与不和，然后才可治疗。

五脏有疾，当取之十二原。

所以五脏有病，就应该取十二原穴。

言不可治者，未得其术也。

那些说久病不可治愈的，是因为没有掌握针刺的技术。

黄帝问于岐伯曰：凡刺之道，必通十二经络之所终始，络脉之所别处，五俞之所留，六腑之所与合，四时之所出入，五脏之所溜处，阔数之度，浅深之状，高下所至。

黄帝向岐伯问道：凡是运用针刺的法则，必须先精通十二经络的起点和终点，络脉别出的地方，五输穴留止的部位，六腑与经络的相合关系，四季气候对经气出入的影响，五脏之气流行灌注的穴位，以及经络的宽窄程度、浅深情况，上至头面、下至足胫的对应关系。

三焦者，足少阳、太阴之所将，太阳之别也，上踝五寸，别入贯腨肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。

以上腧穴是手少阳三焦经脉气所发。三焦经的脉气，与足少阳胆经、足太阴脾经两经相互联系，是足太阳膀胱经的别络，它的脉气，由踝上五寸入贯于腿肚，出于委阳穴，并入足太阳膀胱经的正脉，入络膀胱，以约束下焦。三焦经的实症，会出现小便不通畅的闭癃病；三焦经的虚症，会发生小便失禁的遗溺病。治疗之时，遗溺病当用补法，闭癃病当用泻法。

所谓易陈者，易言也。难入者，难着于人也。粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血气有余不足，可补泻也。神客者，正邪共会也。神者，正气也；客者，邪气也。在门者，邪循正气之所出入也。未睹其疾者，先知邪正何经之疾也。恶知其原者，先知何经之病，所取之处也。

所谓 易陈 ，就是一般理论说来很容易的。 难入 ，是说一般人很难明确理解其中的精微奥妙的。 粗守形 ，是说一般的普通医生只知机械地拘守刺法。 上守神 ，是说高明的医生能根据病人气血的虚实情况，灵活地运用补法或泻法。 神客 ，是说正气与邪气交争，共留于血脉中。 神 指正气， 客 指邪气。 在门 ，是说邪气能随正气出入的门户侵袭人体。 未睹其疾 ，是说没有先弄清病邪在哪一经络。 恶知其原 ，是说不能明确发病的原因和应取的腧穴。

妙哉！工独有之者，尽知针意也。往者为逆者，言气之虚而小，小者逆也。来者为顺者，言形气之平，平者顺也。明知逆顺，正行无间者，言知所取之处也。迎而夺之者，泻也；追而济之者，补也。

知其往来 ，是说懂得气在运行中有逆有顺有盛有衰。 要与之期 ，是说掌握气至的时机，用针不失其时。 粗之暗者 ，是说庸医昏昧无知，不懂得气行的微妙作用。 妙哉工独有之 ，是说高明的医生却能完全掌握气机和用针的机制。 往者为逆 ，是说经气已去时，脉中的气就变得虚弱，虚弱就叫做逆。 来者为顺 ，是说经气渐来时，形气相称而脉见平和，平和就叫做顺。 明知逆顺，正行无问 ，是说能知血气的逆顺虚实，就能毫无疑问地选取腧穴进行针刺了。 迎而夺之 ，是说乘其气之方来以泻其邪，这就是泻法。 随而济之 ，是说随其气之刚去以补其虚，这就是补法。

所谓虚则实之者，气口虚而当补之也。满则泄之者，气口盛而当泻之也。宛陈则除之者，去血脉也。邪胜则虚之者，言诸经有盛者，皆泻其邪也。徐而疾则实者，言徐内而疾出也。疾而徐则虚者，言疾内而徐出也。言实与虚若有若无者，言实者有气，虚者无气也。察后与先若亡若存者，言气之虚实，补泻之先后也，察其气之已下与常存也。为虚与实，若得若失者，言补者佖然若有得也，泻则恍然若有失也。

所谓 虚则实之 ，是说气口脉出现虚弱的脉象时，就当用补的针法，以充实正气。 满则泄之 ，是说气口脉出现满盛的脉象时，应当用泻的针法，以泻除邪气。 宛陈则除之 ，是说血脉中如有蓄积淤血，就应当刺破皮肤以排除它。 邪胜则虚之 ，是说经脉中邪气盛时，应采取泻法，以使邪气外泄。 徐而疾则实 ，是说慢进针而快出针的手法属于补法。 疾而徐则虚 ，是说快进针而慢出针的手法属于泻法。 言实与虚，若有若无 ，是说用补法会使正气来复，用泻法会使邪气消失。 察后与先，若亡若存 ，是说应诊明气的虚实，决定补泻手法的先后，并观察气的行与不行，以确定针的去留。 为虚与实，若得若失 ，是说用补法会使患者感觉充实而似有所得，用泻法会使患者感到轻爽而似有所失。

黄帝曰：阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。

黄帝说：阴经与阳经，名称虽然不同，但都属于经络系统，是运行气血的通道，它们在人体的上部或下部相交接，经络之间互相联贯，就像一个没有头的圆环一样循环往复。

故中阳则溜于经，中阴则溜于腑。

因此阳经受了邪，就流传于本经而发病；阴经受了邪，就流传于六腑而发病。

岐伯答曰：夫色脉与尺之相应也，如桴鼓影响之相应也，不得相失也；此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣，色脉形肉，不得相失也。故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。

这也就像树干和枝杈、根和叶的关系一样，根死则叶必枯。病人的面色、脉象以及形体肌肉的变化，也是相一致的，它们都是内在疾病在体表上的反映。因此，在察色、辨脉和观察尺肤这三方面，能够掌握其中之一的就可以称为工，掌握了其中两者的就可以称为神，能够完全掌握这三方面并参合运用的就可以称为神而明的医生了。

见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣；得其相生之脉，则病已矣。

如果诊察到的面色，不能与诊得的脉象相应，这是相克的脉象，就是死脉，预示着病危或是死亡；面色与脉象相应，这是相生的脉象，即使有病也会很快痊愈。

能参合而行之者，可以为上工，上工十全九；行二者，为中工，中工十全七；行一者，为下工，下工十全六。

能够将察色、切脉、观察尺肤三者配合起来进行诊断，就可称为上工。这样的医生，十个病人可治愈九个。能够运用两种方法进行诊断的，称为中工。这样的医生，十个病人可治愈七个。仅用一种方法进行诊断的，称为下工。这样的医生，十个病人可治愈六个。

岐伯答曰：刺此者，必中气穴，无中肉节，中气穴则针游于巷，中肉节即皮肤痛。

岐伯回答说：针刺穴位时，一定要刺中气穴才行，切不可刺到皮肉之间、骨节相连的地方。

补泻反则病益笃。中筋则筋缓，邪气不出，与其真相搏，乱而不去，反还内着。用针不审，以顺为逆也。

若是刺中了气穴，则医者手下就会感觉到针尖好像游行于空巷之中，针体进出自如；若是误刺在皮肉骨节相连之处，则不但医者手下会感觉到针体进出涩滞，而且患者也会有皮肤疼痛的感觉。

九针之玄，要在终始；故能知终始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。

至于运用九针的玄妙关键，就在于了解经脉的起点和终点，所以如果能够懂得经脉的起点和终点，那么一句话就可以把九针的奥妙说完；如果不懂得终始的含义，那么针刺的理论也就要消亡了。

形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也，急泻其邪，调其虚实。故曰： 有余者泻之，不足者补之。

倘若外表形体强健壮实，而受病的脏腑也功能亢进，这就属于阴阳表里血气都处于亢盛状态，应该立即使用泻法来泻除邪气，以达到排除病邪、调整正气的目的。所以说： 病有余的用泻法，病不足的用补法。

故曰： 用针之要，在于知调阴与阳。

所以说： 运用针刺治疗疾病的要领，就是在于懂得要调和阴阳，使之达到平衡状态。

故曰： 上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。 故曰： 下工不可不慎也，必审五藏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔粗，而后取之也。

所以说： 医术高明的医生，就能够平复不正常的气血运行；医术一般的医生，诊断不够确切，治疗不够恰当，就往往会扰乱经气；医术低劣的医生，不分虚实，滥施补泻，就只会耗绝血气以致危及病人的生命。 所以说： 用针不可不慎重啊！在针刺之前，必需首先审察清楚五脏传变化生而出现的各种病候，五脏的脉象与五脏病候的相应情况，经络的虚实，皮肤的柔嫩粗糙，然后才可以取用适当的穴位进行治疗。

少师答曰：阴中有阴，阳中有阳，审知阴阳，刺之有方。

少师答道：就人体的阴阳而论，阴中还有阴，阳中还有阳。

伯高答曰：形与气相任则寿，不相任则夭。

伯高回答说：外形与正气相称的就长寿；不相称的就短命。

伯高答曰：平人而气胜形者寿；病而形肉脱，气胜形者死，形胜气者危矣。

伯高回答说：健康人正气胜过外形的就会长寿；病人肌肉已经极度消瘦，虽然正气胜过外形，也终将不免要死亡；如果外形胜过正气，则是很危险的。

伯高答曰：刺营者出血，刺卫者出气，刺寒痹者内热。

伯高回答说：刺营分时要疏通其血，刺卫分时要调和其气，刺寒痹时要使热气纳于内。

凡刺之要，官针最妙。

大凡针刺的要点，在于准确选用符合规格的针具。

九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施。不得其用，病弗能移。

九种针具之所以适合于临床应用，就在于它们各有其不同的治疗作用，长的、短的、大的、小的，都各有其不同的施用对象，如果使用不得法，病症就不能治愈。

故用针者，不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工也。

所以，运用针法来治疗疾病的医者，不知道每年风、寒、暑、湿、燥、火六气加临的时期，每一节气中六气盛衰的情况，以及因气候变化而引起病情的虚实变化，就不能成为良医。

黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。

黄帝向岐伯问道：针刺的法则，必须先以病人的神气为依据。

故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是，则僻邪不至，长生久视。

因此，明智之人的养生方法，必定顺应四时寒暑气候的变化，调和喜怒而安定起居，节制阴阳之偏而调谐刚柔，象这样，才不至被虚邪贼风所侵袭，可以长生不老。

是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。

因此，五脏是主藏精气的，精气不可被损伤，如伤就会使精气失守而形成阴虚，阴虚就不能气化，那样人就不能生存了。

必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。

因此，五脏如患病，一定要审察其病形，了解元气的虚实，从而谨慎加以调治。

故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。

因此，泻法是逆着脉气的来向而进针，以夺其势；补法是顺着脉气的去向而进针，以充其势，懂得顺逆补泻的方法，就可以使脉气得以调和。

传之后世，以血为盟。敬之者昌，慢之者亡。

要将这种理论流传到后世，以造福百姓，学习者必须歃血盟誓，郑重地去对待它，痛下决心去钻研它，惟有如此，才能使它发扬光大。

谨奉天道，请言《终始》。终始者，经脉为纪。持其脉口人迎，以知阴阳有余不足，平与不平，天道毕矣。所谓平人者不病，不病者，脉口人迎应四时也，上下相应而俱往来也，六经之脉不结动也，本末之寒温之相守司也。形肉血气必相称也，是谓平人。

没有得病的正常人，其脉口和人迎的脉象都是与四季的阴阳盛衰相适应的；其脉气也是上下呼应而往来不息的；其手足六经的脉搏，既没有结涩不足，也没有动疾有余等病象；其属于本的内在脏气与属于末的外在肌肤，都能在寒温之性上保持协调一致；而其外表的形体肌肉与体内的血气也都能够均衡相称。这样的人就被称做 平人 。

凡刺之道，气调而止，补阴泻阳，音气益彰，耳目聪明。

取两个补法的穴位，同时再取一个泻法的穴位来进行治疗，每两天针刺一次。

故曰： 补则实，泻则虚，痛虽不随针，病必衰去矣。 阴盛而阳虚，先补其阳，后泻其阴而和之。

大凡针刺的原则，都是以使阴阳之气调和为最终目的；通过治疗而已经使阴阳之气调和的，就要停止针刺，不能太过，过则生变。

病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在腰者取之腘。

根据循经远刺的取穴原则，病患在身体上半部的，可以取用身体下半部的腧穴来进行治疗；病患在身体下半部的，可以取用身体上半部的腧穴来进行治疗；病患在头部的，可以取用足部的腧穴来进行治疗；病患在腰部的，可以取用胭窝部的腧穴来进行治疗。

病先起阴者，先治其阴，而后治其阳；病先起阳者，先治其阳，而后治其阴。

疾病先起于阴经而后传于阳经的，治疗时，应当先治阴经，以治其本，然后再治阳经，以治其标；反之，疾病先起于阳经而后传于阴经的，治疗时，应当先治阳经，以治其本，然后再治阴经，以治其标。

凡刺之法，必察其形气。形肉未脱，少气而脉又躁，躁厥者，必为缪刺之，散气可收，聚气可布。

此外，由于经脉之气是左右互贯的，所以还要审察病邪在人体左右的偏盛情况，并在治疗时首先使其调和；而对于有瘀血存在的，还要在治疗时先使用泻血法，祛除其血脉中的郁结，只有这样，才能取得良好的疗效。熟悉了以上这些方法，针刺的道理也就大体上能够掌握了。

黄帝曰：人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷入于胃，脉道以通，血气乃行。

黄帝说：人的最初生成，先受于父母之精，由精发育而生成脑髓，以骨骼为支干，以脉管藏血气而养全身，以筋连串骨骼使之坚强，以肉为墙壁保护内脏，当皮肤坚韧时，毛发就附着生长。五谷入于胃，化生出各种营养，脉道借之通行全身，血气运行不息。

黄帝曰：经脉者，所以能决死生、处百病、调虚实，不可不通。

黄帝说：根据经脉的变化，可以决断死生，治疗百病，调整虚实，不可不通畅。

为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。

像这些病症，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉虚下陷的就用灸法，对虚实不明显的病症，可以按经取穴治疗。

为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。

像这些病症，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉虚下陷的就用灸法，不实不虚的就从本经取治。

为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。

像这些病，实症就用泻法，虚症就用补法，热症就用速刺法，寒症就用留针法，脉虚下陷的就用灸法，不实不虚的就从本经取治。

太阴者，行气温于皮毛者也。

手太阴肺是能够行气柔和皮毛的。

诸脉之浮而常见者，皆络脉也。

诸脉在浅表而常可见到的，都是络脉。

黄帝曰：经脉者，常不可见也，其虚实也，以气口知之。

黄帝说：经脉隐伏在内，因此即使其发生了病变，在体表常常也是看不到的，其虚实的变化情况只能从气口部位的脉象变化来测知。

凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。

大凡诊视络脉的病变，如果络脉颜色青，就是有寒邪郁积并有疼痛；如果络脉颜色赤，就是有热。

凡此十五络者，实则必见，虚则必下。

对于以上这些病证，治疗时，可取本经别出的大包穴。以上这十五络脉，邪气盛实则血液充满脉中明显易见，正气虚则络脉必陷下而看不见。

视之不见，求之上下。人经不同，络脉异所别也。

如果在络脉所在部位的体表处看不到任何异常的现象，那么就应当到本经别出的络穴附近仔细观察。

夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。

十二经脉，人凭借它活着，疾病凭借它而生成，人凭借它来治疗，疾病也凭借它得以痊愈。

凡此五脏六腑十二经水者，外有源泉，而内有所禀，此皆内外相贯，如环无端，人经亦然。故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地。

所有这些五脏六腑十二条河流，既有显现于外的源泉，又有隐伏在内的水源，这是内外之气都相互贯通，就像圆环一样没有始终，人体经脉的气血也和它一样，在上的天，属阳；在下的地，属阴。

岐伯答曰：足阳明，五脏六腑之海也，其脉大血多，气盛热壮，刺此者不深勿散，不留不泻也。

黄帝说：我已了解了自然界之十二条河流与人体之十二经脉之间的相应关系，但是，每条河流的远近浅深及其水量的多少都各不相同，而与之相应的经脉也有远近浅深以及气血多少等方面的差别，怎样才能把两者相结合起来，并应用于针刺治疗呢？

其少长、大小、肥瘦，以心撩之，命曰法天之常。

然而，人还有年龄少长、身材大小、体格肥瘦等方面的不同，因而其体质也就会有所差异，对于这些方面，医者都必须做到心中有数，以根据各种不同的情况选择不同的处理方法；能够根据病人的不同体质而灵活选择治疗措施，那就叫做顺应了自然之理。

审、切、循、扪、按，视其寒温盛衰而调之，是谓因适而为之真也。

因而，医者在临证时，都应该首先仔细地按切脉象，循按肌肉，触摸皮肤，按压筋骨，以辨别患者的体质类型，然后再诊察病性的温寒、血气的盛衰，之后才可能进行适当的调治。

治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。

治疗用火针迅速进针出针，一旦病人感到灼热就要立即停止；哪里痛就针刺哪里。

治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。

治疗用火针迅速进针出针，一旦病人感到灼热就要立即停止；哪里痛就针刺哪里。

治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。

其他病的治疗用火针迅速进针出针，一旦病人感到灼热就要立即停止；哪里痛就针刺哪里。

故阳病者腰反折不能俛，阴病者不能仰。

背为阳，腹为阴，阳病项背部筋急，腰部向后反折，身体就不能前俯；阴病腹部筋急，使身体向前曲，就不能后仰。

本支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上颔，结于角，其痛当所过者支转筋。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。名曰仲夏痹也。

寒热发生于颈部的，治疗用火针迅速进针出针，一旦病人感到灼热就要立即停止；哪里痛就针刺哪里。刺后颈肿不消退的，再改用锐利的针刺治。这种疾病称为仲夏痹。

治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。

治疗用火针迅速进针出针，一旦病人感到灼热就要立即停止；哪里痛就针刺哪里。

经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。

大凡经筋发病，遇寒则筋脉拘急，遇热则筋脉松弛，甚至出现阳痿不举。

伯高曰：先度其骨节之大小、广狭、长短，而脉度定矣。

伯高回答说：先量出各骨节的大小、宽窄、长短，然后用这个标准来确定脉的长度。

此众人骨之度也，所以立经脉之长短也。

这就是普通人的骨度情况，可以用这个标准确定经脉的长度。

故五十营备，得尽天地之寿矣，凡行八百一十丈也。

如果人的经气保持一昼夜运行五十个周次，人就能够享尽天然的寿命。经气在人体运行五十周次的总长度是八百一十丈。

谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。

而水谷精微中精纯的精华物质则运行于人体的经脉通路之中，流动不息。人体摄入的水谷滋养周身的过程就这样终而复始的循环，就像天地日月的规律一样。

此营气之所行也，逆顺之常也。

这就是营气的循行路线，是气血循行的常规。

经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。

经脉的循行为里，其间分支出来并在经脉之间横行联络的叫做络脉，别出络脉的细小脉络叫做孙络。

五脏不和则七窍不通；六腑不合则留为痈。

五脏的功能失于调和，与其对应的七窍就不能正常地发挥功能；六腑的功能失于调顺，那邪气就会滞留结聚而生成痈。

阴阳俱盛，不得相荣，故曰关格。

阴阳二气皆过盛，不能阴阳调和、互相荣养，就叫做关格。

岐伯答曰：气之不得无行也，如水之流，如日月之行不休，故阴脉荣其脏，阳脉荣其腑，如环之无端，莫知其纪，终而复始，其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。

岐伯回答说：脉气的运行是不停息的，就像水的流动，日月的运行，永无休止。所以，阴脉运行于五脏，阳脉运行于六腑，也是这样如环无端的运行，没有起点，也无法计算它的转流次数。经脉之气不停的流动运行着，行在内则营养五脏六腑，溢在外则濡养肌肉皮肤。

当数者为经，其不当数者为络也。

计算于脉度总数之内的称为经，不计算在内的称为络。

岐伯答曰：人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。

岐伯回答说：人身的营卫之气是由水谷产生的，水谷进入胃中，化生为水谷精气，水谷精气传至肺，再借肺气的输布功能传送周身，从而五脏六腑皆可接受水谷精气。其水谷精气中清轻而富于营养作用者为营气，其中重浊而剽悍者为卫气，营气循行在经脉之中，卫气行于经脉之外，营卫二气没有休止地循行运转，一昼夜运行人体五十周次，然后会合一次。由此，沿着阴经、阳经交替循环运转，没有终止。

夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴，平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。

夜半时，营气和卫气皆在阴分运行，正是二者相互会合的时候，人在这时都已经入睡了，因此称为合阴。

岐伯答曰：中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。

岐伯回答说：中焦之气也是出自胃的上口，位置在上焦的下面，中焦所受的水谷之气，经过排泌糟粕、蒸发津液，而将化生出精微的物质，上行注于肺脉，同时将水谷化生的精微物质化为血液，以濡养全身。这种气是人身上最珍贵的物质，能够独自通行于十二经脉之中，名为营气。

黄帝曰：夫血之与气，异名同类。

黄帝说：血和气，虽然名字不同，但却是同一类物质，这是什么意思呢？

故夺血者无汗，夺汗者无血，故人生有两死而无两生。

因此说血液耗伤过度的人不能再发其汗，因为汗脱则卫气亦伤；脱汗而伤卫气的人也不能再用活血、放血的疗法。所以，如果既脱汗又亡血则死，仅有脱汗或仅有失血则尚存生机。

余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。

我曾听说，人体内上焦的作用为升化蒸腾，就像天空的雾露一样，轻清弥漫；中焦的作用为腐熟谷物，就像在水中沤浸一样能使食物之发生变化；下焦的作用为决渎流通，就像沟渠一样，不断地将水液和糟粕排出体外，就是这个道理。

气口候阴，人迎候阳也。

气口之脉候阴，人迎之脉候阳。

损有余，益不足，反者益其。足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系。头目苦痛，取之在项中两筋间。入脑乃别阴蹻、阳蹻，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐眦，阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目。

足太阳膀胱经通过项部的玉枕穴进入脑室，直接连属于目本，名为眼系，头目疼痛的应在项中两条筋之间取玉枕穴进行治疗，这条经脉由项进入脑，分别连属于阴跷、阳跷二脉，这两条脉阴阳相交，阳入于阴，阴出于阳，阴阳气交于眼内角的睛明穴，阳气过盛时则两目张而不合，阴气盛时则两目合而不张。

春取络脉，夏取分腠，秋取气口，冬取经输。

四季针刺的规律是，春季刺络脉间的穴位，夏季刺肌肉与皮肤之间的穴位，秋季刺气口，冬季刺五输穴的经穴。

凡刺之害，中而不去则精泄；不中而去则致气。

针刺不当其危害在于,已经达到了针刺治疗的效果而仍留针不去的，就会导致人身精气的耗损；针刺时还没有刺中疾病就立即出针的，会使邪气聚而不散。

治癫疾者，常与之居，察其所当取之处。

治疗癫病的医生，应常和病人住在一起，观察决定应取什么经穴治疗。

癫疾者，疾发如狂者，死不治。

患癫病的人，如果发病时像患狂病一样，就会无法救治而死。

真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。

真头痛，疼痛剧烈，如果整个头都很痛，手足冰冷到肘膝关节的，为不治之死证。

真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。

真心痛，发作的时候手足冰冷，直至肘膝部位，心痛极其严重，经常是早上发作到晚上就死亡，或者晚上发作早上就死亡了。

先病而后逆者，治其本。

先患有某一种疾病，然后出现气血逆行的，应该治疗其原来的疾病。

病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨详察间甚，以意调之。

人体有感受了非时令之气的六淫邪气而发病的，也有因为不能适应按时而至的六气而发病的，不论是哪一种情况，只要出现大小便不通利的情况，也应先治疗这一紧急的标证；只有在大小便通利的情况下，才可以先治疗其他的本病。

此内不在臓，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故名曰周痹。

这种病邪在内并没有深入脏腑之中，在外也没有通过皮表发散出来，而是独留于分肉之间，致使人身的真气不能流畅地在周身贯通，因此叫做周痹。

故刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之。

在针刺治疗时，首先要沿着发病的经络，用手指按切诊察，以判断其病是虚是实，以及大络的血脉是不是有瘀结不通，以及经脉中有没有下陷空虚的情况，根据证候进行调治，或用熨蒸的方法通其经络。

岐伯答曰：夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐。

岐伯回答说：各种疾病的发生，大多是风雨寒暑侵袭的变化，房事不节，喜怒过度，饮食失调，起居无常，以及突受惊吓等原因所引起。

阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。

入夜之后，阳气已全部进入于阴分，所以能够安静的睡眠；到黎明时阴气将尽，而阳气渐盛，就会清醒了。

岐伯曰：心者，五脏六腑之主也。

岐伯回答说：心是五脏六腑的主宰。

故邪之所在，皆为不足。

而邪气能侵入这些部位，都是由正气不足引起的。

岐伯曰：入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便。

岐伯说：到一国应先问清人家的礼俗，到别人家去应先问清人家的忌讳，登庙堂应先问清见君主的礼节，给人看病应先问清病人的适与不适。

岐伯曰：春夏先治其标，后治其本；秋冬先治其本，后治其标。

岐伯说：春夏之际，阳气充沛体表，应先治其在外的标病，后治其在内的本病；秋冬之际，精气敛藏于内，应先治其在内的本病，而后治其在外的标病。

寒温中适，故气将持，乃不致邪僻也。

饮食衣服要寒温适中，这样正气才能内守，才能不使邪气侵入体内。

岐伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。

岐伯说：男女交合之后，可以产生新的生命体，在形体出现以前，构成人体的基本物质，就叫做精。

岐伯曰：中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。

岐伯说：位于中焦的脾胃接纳饮食物，吸收其中的精微物质，经过气化变成红色的液体，这就叫做血。

岐伯曰：六气者，各有部主也，其贵贱善恶，可为常主，然五谷与胃为大海也。

岐伯说：六气，分别由各自的脏器主管，它们在人体中的重要性及功能的正常与否，可以了解这些脏器的工作状态。

五藏安定，血脉和利，精神乃居，故神者，水榖之精气也；故肠胃之中，当留榖二斗，水一斗五升，故平人日再后，后二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水榖尽矣！

所以，所谓人的神气，就是水谷的精气。因此，肠胃之中应常存谷物二斗，水一斗五升。一般人每天大便两次，每次排便二升半，一天中共排便五升，七天共排便三斗五升，这样就将留在肠胃中的水谷都排尽了。

故平人不食饮七日而死者，水榖、精气、津液皆尽故也。

所以，一般人不吃不喝七天就死的原因，是因为水谷精气和津液都竭尽的缘故。

何生何败？岐伯曰：得顺者生，得逆者败；知调者利，不知调者害。

怎样才能促进人的生命活动或者使人体虚弱衰败呢？岐伯说：顺应自然规律就会生机旺盛，违背自然规律就会生机衰败；懂得顺应自然规律而调养就有利身体，不懂得顺应自然规律而调养就会有害身体。

岐伯曰：审守其俞而调其虚实，无犯其害，顺者得复，逆者必败。黄帝曰：善。

能够遵循这样的治疗法则，人体就能健康；违背这样的治疗规律，人体就会败坏无救。黄帝说：说得好。

岐伯曰：有道以来，有道以去，审知其道，是谓身宝。

岐伯说：病邪侵入，有它的脉路，祛除病邪，也有它的脉路，仔细观察掌握病邪来去的脉路，善于治疗疾病，这可称得上是养身之宝。

岐伯曰：夫胀者，皆在于脏腑之外，排脏腑而郭胸胁，胀皮肤，故命曰胀。

岐伯说：凡是胀病都是发生在脏腑之外，它向内压挤脏腑，向外扩张胸胁，使皮肤发胀，所以称为 胀 。

膻中者，心主之宫城也。

岐伯说：胸腹是脏腑的外廓。膻中是心脏的宫城。

无问虚实，工在疾泻。

不论是虚证是实证，胀病初起时，关键在于急用泻法以去其邪。

凡此诸胀者，其道在一，明知逆顺，针数不失，泻虚补实，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之夭命；补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。

小肠胀病，小腹胀满，牵引腰部疼痛。膀胱胀病，小腹胀满而小便不利。三焦胀病，肢体胀满，气充满在皮肤之间，用手按时空而不坚实。胆胀病，胁下胀满疼痛，口苦，常作深呼吸而叹气。

其于胀也，必审其胗，当泻则泻，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？

对于那些不是危急的胀病，要采取治本的方法，仔细观察胀病的症状，当泻就泻，当补就补，就如同鼓之应槌而响一样，病邪哪里有不除的道理啊！

岐伯曰：五官者，五脏之阅也。

我想知道五脏之气是怎样表现在面部的呢？岐伯说：人的面部五官，是五脏在身体外部的反映。

岐伯曰：鼻者，肺之官也。目者，肝之官也。口唇者，脾之官也。舌者，心之官也。耳者，肾之官也。

岐伯说：鼻是反映肺脏的外象器官，眼睛是反映肝脏的外象器官，口唇是反映脾脏的外象器官，舌是反映心脏的外象器官，耳是反映肾脏的外象器官。

岐伯曰：圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法以起度数，法式检押，乃后可传焉。

岐伯说：圣人创立的理论，上合于天，下合于地，中与人事相符，一定要有明确的法规，来确立度量标准、模式规矩，然后才能传于后世。

故匠人不能释尺寸而意短长，废绳墨而起平水也，工人不能置规而为圆，去矩而为方。

所以，工匠不能丢掉尺寸而随意定长短，不能放弃绳墨而求平直，不能不用圆规而画圆，也不能抛开矩尺而画方形。

岐伯曰：临深决水，不用功力，而水可竭也。

岐伯说：从深处决堤放水，不用很大的气力就能把水放尽。

夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。

冲脉是五脏六腑经脉所汇聚的地方，五脏六腑都禀受冲脉气血的濡养。

清浊相干，命曰乱气。

如果清气和浊气相互干扰而不能正常的升降，就叫做乱气。

岐伯曰：清者其气滑，浊者其气涩，此气之常也。

岐伯说：清气的性质是滑利的，浊气的性质是滞涩的，这是清气、浊气的正常的表现。

且夫阴阳者，有名而无形，故数之可十，离之可百，散之可千，推之可万，此之谓也。

此外，阴阳是有名而无形的，即阴阳是一个抽象的概念，而不能局限于一种具体事物，用它可以概括一切事物的对立属性，所以它的运用非常广泛，阴阳可以指一种事物，也可以推演到十种、百种、千种、万种乃至无数的事物，不可以局限于某一事物而论，也就是这个意思。

黄帝曰：此乃所谓： 守一勿失，万物毕者也 。

黄帝说：这就是通常所说的： 掌握了一个总的原则，并以此为指导而不相违背，就能够处理各种复杂而具体的事物 。

道，昭乎其如日醒，窘乎其如夜瞑。

对于医学道理，如果明白了，就好像白天醒着一样清楚，如果不明白，就好像夜间睡觉一样昏昧。

岐伯曰：明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。

岐伯答道：明白了阴阳的道理，就好像从迷惑中解脱出来，从酒醉中清醒过来一样。

诸病以次相传，如是者，皆有死期，不可刺也；间一脏及二、三、四脏者，乃可刺也。

外邪侵入各脏腑发生的疾病，如果按照上述五行相克的规律传变，则都有特定的死亡时间，不能运用针刺方法治疗。如果间隔一脏，或者间隔二脏、三脏、四脏传变的，才能够运用针刺方法治疗。

岐伯曰：春生，夏长，秋收，冬藏，是气之常也，人亦应之，以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。

黄帝说：我想知道四季气候变化对人体影响的具体情况。岐伯说：春季阳气生发，夏季阳气旺盛，秋季阳气收敛，冬季阳气闭藏，这是四季中自然界阳气变化的一般规律，人体的阳气变化也与它相对应。把一天按照四季划分，早晨相当于春季，中午相当于夏季，傍晚相当于秋季，半夜相当于冬季。

岐伯曰：顺天之时，而病可与期。

岐伯答道：掌握并且顺应时间因素对疾病的影响进行正确的治疗，疾病就有治愈的希望。

顺者为工，逆者为麤。

正确运用这个规律的，是高明的医生；违背这个规律的，是低劣的医生。

故远者司外揣内，近者司内揣外，是谓阴阳之极，天地之盖。

所以，从远处观察外部声音气色可以推知内脏的变化，从近处观察内脏的变化也可以推知声音气色等外在的表现，这些道理可以说是阴阳理论的至高点，天地间的根本规律。

少俞曰：夫天之生风者，非以私百姓也，其行公平正直，犯者得之，避者得无殆，非求人而人自犯之。

少俞回答说：自然界产生的邪气，不是专对某一个人的，邪气的影响对任何人都是不偏不倚的，只有被邪气侵犯的人才会发生疾病，能够躲避邪气的人就不会发生危险。疾病的发生，不是自然界的邪气有意侵袭人体，而是人不能躲避而感受了它。

人之有常病也，亦因其骨节皮肤腠理之不坚固者，邪之所舍也，故常为病也。

人体也是因为骨节、皮肤、腠理等部位不够坚固，邪气侵入而停留在这些地方，才会经常发生疾病。

岐伯答曰：视其外应，以知其内脏，则知所病矣。

岐伯回答道：观察五脏六腑在外的反应，通过外在征候来了解内脏的情况，就能够推断各脏腑所发生的病变。

凡刺之理，经脉为始，营其所行，知其度量。

大凡针刺的道理，首先要懂得经脉，揣摩它的循行规律，了解它的长短及其气血的数量。

内刺五脏，外刺六腑，审察卫气，为百病母，调其虚实，虚实乃止。

针刺时要内知五脏的次序，外别六腑的功能，同时要审察卫气的情况，因为它是百病生起的根源，调理疾病的虚实，病变也就停止了。

雷公曰：愿闻为工。黄帝曰：寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。

黄帝道：未达到学识渊博的地步，却概括出简明的方法，这仅可称为一般的医生，而不可以称为是天下人的师表。雷公说：弟子我想学习做一般医生应知道的道理。黄帝道：寸口脉主诊察在内的五脏，颈部的人迎脉主诊察在外的六腑，寸口脉和人迎脉彼此呼应、共同往来不息，它们的搏动就像牵引一根绳索那样一致。

盛则泻之，虚则补之，紧痛则取之分肉，代则取血络且饮药，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，名曰经刺。

人迎脉盛大用泻法，脉虚用补法，脉紧痛痹针刺分肉间的输穴，脉代病在血络放血，并配合服汤药。脉陷下不起的，用灸法治疗。脉不盛不衰的，就用平常的方法进行治疗，名为 经刺 。

盛则泻之，虚则补之，紧则先刺而后灸之，代则取血络而后调之，陷下则徒灸之，陷下者，脉血结于中，中有着血，血寒，故宜灸之，不盛不虚，以经取之。

脉陷下不起的只采用灸法。寸口脉下陷，为血凝于脉，脉中有瘀血留着，这是因为血脉中有寒邪，所以应当施用灸法。脉既不盛大也不空虚的，根据发病的经脉，采用相应治疗。

《大数》曰： 盛则徒泻之，虚则徒补之，紧则灸刺且饮药，陷下则徒灸之，不盛不虚，以经取之。

《大数》说： 脉象盛就仅用泻法，脉象虚则仅用补法，脉紧则采用针刺、灸法并且服药，脉陷下不见就只用灸法，脉不盛不虚就按常规治疗。

黄帝曰：青黑为痛，黄赤为热，白为寒，是谓五官。

黄帝说：青、黑色主痛，黄、赤色主热，白色主寒，这就是五色所主。

人迎盛坚者，伤于寒；气口盛坚者，伤于食。

人迎脉象盛而坚的，表明外伤于寒邪；寸口脉象盛而坚的，表明内伤于饮食。

雷公曰：小子闻风者，百病之始也；厥逆者，寒湿之起也，别之奈何？

雷公问：弟子我听说，风邪是百病的根源；气血逆乱的痹证、厥证是由寒邪、湿邪引起的，应当怎样从面色进行鉴别呢？

黄帝曰：大气入于脏腑者，不病而卒死矣。

黄帝回答说：这是由于剧烈的邪气乘人体正气虚弱之时侵入脏腑，所以没有明显的疾病征象就突然死亡。

此五脏六腑肢节之部也，各有部分。有部分，用阴和阳，用阳和阴，当明部分，万举万当。

以上就是五脏、六腑和肢体在面部的对应部位，五脏六腑和肢体发生病变，在相应的部位便会出现色泽异常。

能别左右，是谓大道，男女异位，故曰阴阳。审察泽夭，谓之良工。

全身在面部所主的位置确定后，就能够正确地诊断疾病了，在治疗时，阴衰而导致阳盛的，应当补阴以配阳；阳衰而导致阴盛者，则应当助阳以和阴，明确了人体各部与面部位置的关系和阴阳盛衰状况，辨证治疗就一定会恰当。

甚为挛，寒甚为皮不仁。五色各见其部，察其浮沉，以知浅深；察其泽夭，以观成败；察其散搏，以知远近；视色上下，以知病处；积神于心，以知往今。

在色诊的运用上，除了明确人体各部与面部相应位置的关系外，还要审察面部色泽的荣润与晦暗，才能称其为高明的医生。面色沉滞晦暗的，主在里、在脏的病变。

其色上锐，首空上向，下锐下向，在左右如法。以五色命脏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。肝合筋，心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合骨也。

病色的形状，上部呈尖锐状的，表明头面部正气虚弱，邪气有向上发展的趋势；下部呈尖锐状的，则身体下部正气虚弱，邪气有向下发展的趋势；左侧或右侧呈尖锐状，与上部和下部的诊断意义一致。把面部五色同五脏相互联系，青色属肝，赤色属心，白色属肺，黄色属脾，黑色属肾，五脏又同外在组织相合，肝同筋相合，心同脉相合，肺同皮相合，脾同肉相合，肾同骨相合。

少俞曰：夫忍痛与不忍痛者，皮肤之薄厚，肌肉之坚脆、缓急之分也，非勇怯之谓也。

少俞回答说：能否忍耐疼痛，是根据皮肤的厚与薄，肌肉的坚实与脆弱，以及纵缓与紧密的不同，不是根据性格的勇敢和怯懦来区分。

少俞曰：酒者，水谷之精，熟谷之液也，其气慓悍，其入于胃中，则胃胀，气上逆，满于胸中，肝浮胆横，当是之时，固比于勇士，气衰则悔。

少俞回答说：酒是水谷的精华，由谷类酿造而成的液体，性质迅猛滑利。酒入胃后使胃胀大，气机上逆，壅滞胸中，使肝气上升，胆汁横逆。饮酒后，他的行为当然与勇敢的人相同，但是等到酒醒气衰以后，自己就会感到懊悔。

与勇士同类，不知避之，名曰酒悖也。

这种人的表现虽然与勇敢的人非常相似，但并不是有意识地按照勇敢人的行为去做，是酒在体内所起的作用，所以称为 酒悖 。

气盛则泻之，虚则补之。

在取用背俞穴进行灸疗时，邪气盛的就用泻法，正气虚的就用补法。

阴阳相随，外内相贯，如环之无端，亭亭淳淳乎，孰能窃之。

卫气行脉外属阳，营气行脉中属阴，阴阳相随而行，内外贯通，有如环之无端，如水之源远流长，无有穷尽。

痛可移者，易已也；积不痛，难已也。

疼痛按之移动的，治之易愈；积聚处不疼痛的，难愈。

岐伯曰：以母为基，以父为楯；失神者死，得神者生也。

岐伯回答说：一个人生命的开始，是以母亲的阴血作为基础，以父亲的阳精作为护卫，两者结合而产生神气才有生命活动；丧失了神气人就会死亡，保持了神气人才能生存。

岐伯曰：血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。

岐伯答道：在母体中，随着胎儿的逐渐发育，达到气血调和，营卫通畅，五脏皆已成形，神气居于心中，魂魄全部具备，这样才成为一个健全的人。

故曰： 方其盛也，勿敢毁伤，刺其已衰，事必大昌。 故曰： 上工治未病，不治已病。

所以说： 高明的医生，在疾病尚未表现于外时就予以治疗，而不是等疾病发露于外才予治疗。

伯高曰：胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑，皆禀气于胃。

伯高答：胃，是五脏六腑所需营养汇聚于其中的大海，水谷俱都进入胃中，五脏六腑都从它那里接受水谷所化的精微之气。

五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。

饮食物中所含的五味，分别趋走于各自喜欢的一脏：酸味的食物首先进入肝，苦昧的首先进入心，甘味的首先进入脾，辛味的首先进入肺，咸味的首先进入肾。

其所从来者微，视之不见，听而不闻，故似鬼神。

因为这些疾病发生的原因不明显，既看不见，又听不到，所以就好像鬼神作祟一样。

随变而调气，故曰上工。

随着病情变化而进行调治，这才算得是高明的医工。

伯高曰：必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无失常经。

伯高道：一定先要分清膏、肉、脂三种不同的类型，以及血的多少、气的清浊，然后加以调治，治疗时不得违背针刺的常理。

夫痈疽之生，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也。故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。

从痈疽的产生直到脓血的生成，既不是从天而降，也并非从地而生，而是病邪侵犯机体后，没有得到及时的治疗而逐渐积累形成的。

谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。

谷物聚集的地方是胃，胃就像是水谷气血的大海。

岐伯曰：窥门而刺之者，死于家中；入门而刺之者，死于堂上。

岐伯道：在气血出入的要害部位妄行针刺，如果误刺较轻，病人能回到家中而死亡；如果误刺较重，病人会当即死在医生的诊疗室。

岐伯曰：病与脉相逆，命曰五逆。

岐伯说：病状与脉象相反的五种情况，叫做五逆。

此皆不可泻。

这五种大虚的病症都是元气大伤，不可再用泻法。

胃为五脏六腑之海，其清气上注于肺，肺气从太阴而行之，其行也以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。

胃是五脏六腑所需营养汇聚于其中的大海，其水谷精微所化生的清气由胃向上流注于肺而成肺气，肺气从手太阴肺经开始循行于十二经脉，其运行是随呼吸而上下往来的，所以，人一呼气脉跳动两次，一吸气脉也是跳动两次，呼吸不停止，脉搏的跳动也不停止。

岐伯曰：冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络，起于肾下，出于气街，循阴股内廉，邪入腘中，循胫骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入足下；其别者，邪入踝，出属跗上，入大趾之间，注诸络，以温足胫，此脉之常动者也。

岐伯说：足少阴脉的搏动，是因为与冲脉并行的原因。冲脉为十二经脉之海，它和足少阴的络脉，共同起于肾下，出于足阳明胃经的气冲穴，沿大腿内侧，向下斜行入于腘窝中，沿小腿内侧，与足少阴经并行，下行进入于足内踝之后，入于足下；其中分出一条支脉，斜入内踝，再进入胫骨与跗骨相连的部位，经足背入大趾之间，最后进入络脉，发挥温养小腿和脚的作用，这便是足少阴经脉不停地跳动的原因。

此所谓如环无端，莫知其纪，终而复始，此之谓也。

所说的，如环无端，终而复始，难以测知其纲纪，讲得就是这个道理。

岐伯曰：按其寸口人迎，以调阴阳。

岐伯答道：诊按人迎、寸口脉，以测知阴阳气血盛衰的变化而加以调治。

必明于经隧，乃能持之。

要先明确经脉的循行通路，才能正确采用各种不同的针刺方法。

岐伯曰：冲脉、任脉皆起于胞中，上循背里，为经络之海。

岐伯答道：冲脉和任脉都起于胞中，沿脊背里侧向上循行，是经脉和络脉气血汇聚的大海。

夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常多血多气，厥阴常多气少血，少阴常多血少气，太阴常多血少气，此天之常数也。

人体经脉，气血分布有一定比数：太阳经通常是多血少气，少阳经一般是多气少血，阳明经多血多气，厥阴经多气少血，少阴经多血少气，太阴经也常是多血少气，这是人体正常的生理规律。

岐伯曰：风雨寒热不得虚，邪不能独伤人。

岐伯道：风雨寒热之邪，若不是遇到身体虚弱，一般是不能侵害人体而致病的。

此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形。

所以疾病的产生，必须是虚邪之风与人体的宿虚 两虚 相结合，才会产生疾病。

岐伯曰：积之始生，得寒乃生，厥乃成积也。

岐伯答道：积症的起始，是受到寒邪的侵害而发生的，主要是寒邪厥逆上行而生成积症。

岐伯答曰：察其所痛，以知其应，有余不足，当补则补，当泻则泻，毋逆天时，是谓至治。

岐伯答道：审察疼痛的特点和部位，就可以知道病变之所在，根据其虚实和各种症候表现，当补则补，当泻则泻，同时不要违背四时气候和脏腑的关系，这就是正确的治疗原则。

伍以参禁，以除其内；恬憺无为，乃能行气。后以咸苦化谷，乃下矣。

上述治疗要综合参依日月四时等气候情况及患者身体内部的状况，注意不要违犯针刺的禁忌，用泻法排除体内郁结的邪气；同时患者本人也须保持心境的安恬澹泊，这样才能使正气畅行。

伯高曰：补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪。饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。

伯高说：补其阴气的不足，泻其阳气的有余，调和其虚实的偏差，以使卫气行于阴分的道路通畅而去除其邪气，再饮以半夏汤一剂，待阴阳之气已通，则睡意立时而至。

此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也。

这就是所谓决而泄之，排除壅塞，从而使经络通畅，阴阳得以和调的疗法了。

此人与天地相应者也。

以上这些情况都是人体与天地相应的情况。

岐伯曰：少阴，心脉也。心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也。

岐伯说：手少阴是心脏的经脉，心脏是五脏六腑的大主宰，是精神的藏居之处，它的器质坚固，外邪不能侵入。

故本俞者，皆因其气之虚实疾徐以取之，是谓因冲而泻，因衰而补，如是者，邪气得去，真气坚固，是谓因天之序。

所以，属于某经的腧穴，都应根据该经脉气的虚实疾徐而选用它，也就是所谓因其充盛而泻之，因其衰弱而补之，如此，则邪气可以除去，真气得以坚固，这就叫做 因天之序 。

凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游。

以上的八虚位置，都是关节屈伸的枢纽，也是真气和血络通行的要处。

古之善用针艾者，视人五态，乃治之，盛者泻之，虚者补之。

古代善于应用针刺、艾灸治病的人，便是根据人的这五种形态特征分别施治的，阴阳偏盛的用泻法，阴阳偏虚的用补法。

阴阳和平之人，其阴阳之气和，血脉调，谨诊其阴阳，视其邪正，安容仪，审有余不足，盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。

阴阳平和型的人，其体质阴阳之气协调，血脉和顺。治疗时应谨慎地察看阴阳的盛衰，邪气和正气的虚实，并且要端详其面容和体态，以推断脏腑、经脉、气血的有余或不足，然后进行调治，邪气盛用泻法，正气虚用补法，虚实不明显的病症则根据病邪所在的经脉取穴治疗。

得其人乃传，非其人勿言。

如果遇到合适的人就传授给他，不合适的人就不必和他说。

审于本末，察其寒热，得邪所在，万刺不殆。

审明疾病的本部和标部，观察其寒热症状，了解了病邪所在部位，而后施治，即使针刺万遍，也不会出什么差错。

大寒在外，留而补之；入于中者，从合泻之；针所不为，灸之所宜。

如大寒之象出现于体表，应当留针使针下发热以补之；如寒邪已深入内里，应当取合穴以泄之；有的寒邪不适宜用针，应改用灸法加以治疗。

是故上工之取气，乃救其萌芽；下工守其已成，因败其形。

所以高明的医生能根据脉气的变化，在疾病的初期就进行治疗；医术低下的医生，则往往要等到疾病已经形成，才知道如何进行治疗，这样就容易造成病人的形体衰败。

用针之要，无忘其神。

用针的奥妙和关键，在于千万不要忘了 神 。

故曰： 得其人乃言，非其人勿传。

所以说： 遇到合适的人才能教他，不合适的人就不能教。

四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴。故阴主寒，阳主热，故寒甚则热，热甚则寒，故曰： 寒生热，热生寒 ，此阴阳之变也。

若大便泄泻呈青绿色而有乳瓣，是脾胃虚寒完谷不化的飧泄病，如果脉细小无力，手足冰冷，是脾胃阳气欲竭，其病难以治愈；如果脉细小，然而手足却温暖，这样的飧泄病就容易治疗。一年四季的气候变化，暑往寒来，更替变迁，其规律是，阴盛至极则转变为阳，阳盛至极则转变为阴。阴主寒，阳主热，所以寒冷到一定程度就会变热，热到极点就会变冷，因此说： 寒极则生热，热极则生寒 ，这就是天地间阴阳相互消长转化的道理。

故曰： 冬伤于寒，春生病热；春伤于风，夏生飧泄肠僻，夏伤于暑，秋生痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。

所以说： 冬天感受了寒邪，不即刻发病，隐潜于人体内部形成伏邪，到春天就会形成温热病；春天伤于风邪，不即刻发病，到了夏天就会发生飧泄、痢疾之类的疾病；夏天感受了暑邪，不即刻发病，到了秋天就会发生疟疾；秋天感受了湿邪而潜伏体内，冬天就会发生咳嗽症。

岐伯曰：振埃者，刺外经，去阳病也；发矇者，刺腑俞，去腑病也；去爪者，刺关节支络也；彻衣者，尽刺诸阳之奇俞也；解惑者，尽知调阴阳，补泻有余不足，相倾移也。

岐伯说：针刺中振埃的方法是指针刺浅表的经脉，用以治疗阳病；发矇的方法，是指针刺六腑的腧穴，治疗腑病；去爪的方法，是指刺关节的支络；彻衣的方法，是指遍刺六腑之别络；解惑的方法，是指根据阴阳的变化机理，而补不足、泻有余，使偏颇的阴阳归于平衡，达到治愈疾病的目的。

此刺之大约，针之极也，神明之类也，口说书卷，犹不能及也。

这是针刺中最绝妙的地方，它简直达到了登峰造极的地步，其中的奥妙必须心领神会，单凭平时口里说的和书本里记载的，还不能道出它出神入化的玄机。

此所谓：弗见为之，而无目视，见而取之，神明相得者也。

这就是所说的：没有看见去做什么，也没用眼睛注视着它，针刺的效果却明显出现，实在是得心应手出神入化了。

岐伯曰：腰脊者，身之大关节也；肢胫者，人之管以趋翔也；茎垂者，身中之机，阴精之候，津液之道也。

岐伯说：腰脊是身体内较大的关节；下肢是人体行走的枢要，也是站立时的支柱；阴茎是人身的紧要部件，是阴精的守候者，也是津液输出的通道。

岐伯曰：泻其有余，补其不足，阴阳平复，用针若此，疾于解惑。

岐伯说：不管症候多么复杂，必须泻其邪气的有余，补其正气的不足，使之达到阴阳平衡，这样用针是治其根本，奏效迅速，比单纯解除神志迷惑要快捷。

用针之类，在于调气，气积于胃，以通营卫，各行其道。

采用针刺治病，主要在于调节气机，人气来源于水谷，水谷之气首先积蓄于胃中，化生的营气和卫气内外交通，并各自在各自的道路运行全身。

用针者，必先察其经络之实虚，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取之而下之。

用针治疗疾病，一定先要诊察患者经络的虚实，用切、循、按、弹等诊候方法，诊视脉气的应动情况，而后取适当穴位刺治，以去除其病。

岐伯曰：真气者，所受于天，与谷气并而充身也。

那么什么叫真气呢？

正气者，正风也，从一方来，非实风，又非虚风也。邪气者，虚风之贼伤人也，其中人也深，不能自去。

岐伯说：真气是先天的真元之气，与饮食所化之谷气合并而充养着身体；正气，这里指的是正风，正风从合于四时八节的方向而来，不是过于剧烈的实风，也不是与时令不合的虚风；邪气就是伤害人体的虚风。

凡此数气者，其发无常处，而有常名也。

上述这几种邪气，其发作没有一定部位，但引发的疾病都有一定的名称。

谨候其时，病可与期；失时反候者，百病不治。

如能谨慎地候察其气行时机而加以针刺，则疾病的痊愈可以指日而待；如果失掉了气行时机而且违背了岁气运行规律，就会各种疾病都难以治愈。

故曰： 刺实者，刺其来也；刺虚者，刺其去也。

所以说： 针刺实证，要在其气来至之时刺而泻之；针刺虚证，要在其气离去之时刺而补之。

是故谨候气之所在而刺之，是谓逢时。

所以，谨慎候察气的所在而进行刺治，这就叫做把握住了时机。

天与地同纪，纷纷𤽉𤽉，终而复始，一日一夜水下百刻而尽矣。

天与地同其纲纪，纷纷繁繁，终而复始，一昼一夜之间漏水下百刻，卫气在体内运行完毕五十周次。

太一在冬至之日有变，占在君；太一在春分之日有变，占在相；太一在中宫之日有变，占在吏；太一在秋分之日有变，占在将；太一在夏至之日有变，占在百姓。所谓有变者，太一居五宫之日，病风折树木，扬沙石，各以其所主，占贵贱。因视风所从来而占之，风从其所居之乡来为实风，主生，长养万物；从其冲后来为虚风，伤人者也，主杀，主害者。谨候虚风而避之，故圣人日： 避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害。

平时应密切注视这种异常气候，谨慎地加以预防。所以圣人说： 避开虚邪之风的来路，要像避开飞来的矢石那样，虚风邪气就不能伤害人体了。 圣人说的正是这个意思。

故圣人避风，如避矢石焉。

所以圣人躲避风邪，就像躲避矢石一样。

岐伯曰：九针者，天地之大数也，始于一而终于九。

岐伯说：九针之 九 ，是天地间的大数，数开始于一，而终止于九。

肺者，五脏六腑之盖也。

肺的位置最高，称为五脏六腑的华盖，犹如天空覆盖万物一样。

五劳：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，此五久劳所病也。

五种疲劳过度所致的损伤：久视则伤血，久卧则伤气，久坐则伤肌肉，久立则伤骨，久行则伤筋，这就是五种长期疲劳对人体损伤的具体情况。

口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。

即使是自己最爱吃的东西，也不要吃得过多，必须自己加以节制，适可而止，这就是节制饮食五味的具体情况。

五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精志也。

五脏各有所藏的精神意识活动：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精和志。

少师曰：人与天地相参也，与日月相应也。

即使在平时，人的腠理、皮肤也是有时张开有时闭合、有时松弛有时坚紧的，这原本就是人体的正常现象。黄帝问：我可以知道吗？

少师答曰：三虚者，其死暴疾也；得三实者，邪不能伤人也。

少师回答说：遭逢三虚的人，就会暴病暴死；得遇三实的人，邪气就不能伤害他。

少师曰：逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。

少师说：时逢岁气有余之年，又逢月望满圆，再遇到四时调和的气候，虽有贼风邪气也不能危害人体，这就叫做三实。

风雨从南方来者，为虚风，贼伤人者也。

如果从南方来的，叫做虚风，这是能够伤害人体的贼风邪气。

故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉。

所以，凡是这样遭逢不当令的虚风邪雨，都叫做遇岁露。

岐伯对曰：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。

岐伯回答说：五脏六腑的精气，都向上输注于目而形成为睛。

目者，五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。

人的眼睛，既是脏腑的精气所形成，也是营、卫、气、血、精、神、魂、魄各神气通行和寓藏的所在，眼睛视物的功能，是以神气为基础的。

目者，心使也。心者，神之舍也，故神精乱而不转，卒然见非常处，精神魂魄，散不相得，故曰：惑也。

眼睛的视觉功能，主要受心的支配，这是因为心主藏神的缘故，如果精神散乱，阴脏的精气和阳脏的精气不能相互协调，突然看到异常的景物，就会引起心神不安，精失神迷，魂飘魄散，所以发生迷惑眩晕。

夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。

卫气在人体循行的常规是白天行在阳分，夜间行于阴分，当卫气随昼夜交替在人体阳分运行已尽，由阳入阴时，人就入睡；卫气在人体阴分运行已尽，由阴出阳，人便醒来。

岐伯曰：先其脏腑，诛其小过，后调其气，盛者泻之，虚者补之，必先明知其形志之苦乐，定乃取之。

岐伯说：首先要观察脏腑的虚实，辨明病变的部位，治除那些轻微的邪气，然后再调理营卫之气。邪气盛的采用泻法，正气虚的采用补法。一定要先了解形体与心志的或苦或乐，还须候察四时八节的风气，待风气静定，方可取穴刺治。

寒邪客于经络之中，则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。

如果寒邪侵入经脉血络之中，就会使得血行滞涩，血行滞涩不通，卫气就会归往不通之处，而不能如常回返周流全身，于是在结聚处便形成为痈肿。

诸痈疽之发于节而相应者，不可治也。

发生在关节的各种痈疽，并且出现内外、上下、左右对称发病的，都不易救治。

发于阳者，百日死；发于阴者，三十日死。

生于阳经所在部位的，约一百天死；生于阴经所在部位的，约三十天死。

大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓。

如毒热发展不止，便使肌肉腐烂化脓。